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常见的乳腺癌护理查房

汇报人：xxx

20xx-04-26

目录

乳腺癌基本概念与流行病学

乳腺癌术后护理要点

化疗期间护理关注事项

放疗期间皮肤保护和营养支持

康复期生活指导和随访安排

总结：提高乳腺癌护理质量

01

乳腺癌基本概念与流行病学

乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的现象。

根据zu织学类型，乳腺癌可分为非浸润性癌和浸润性癌两大类。其中，非浸润性癌包括导管内原位癌和小叶原位癌；浸润性癌则包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌等。

定义

分类

发病率

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升。在我国，乳腺癌的发病率也呈逐年上升趋势，且城市地区高于农村地区。

死亡率

随着医疗技术的进步和早期筛查的普及，乳腺癌的死亡率有所下降。但晚期乳腺癌患者的生存率仍然较低。

包括遗传、内分泌、生育、生活方式等多种因素。如家族遗传史、长期雌激素暴露、晚育或不育、高脂饮食、缺乏运动等。

提倡健康的生活方式，如低脂饮食、适量运动、避免长期雌激素暴露等。对于高危人群，应定期进行乳腺筛查，以便早期发现和治疗。

预防措施

危险因素

乳腺X线摄影、超声、磁共振等影像学检查是乳腺癌早期诊断的重要手段。同时，乳腺自我检查和临床乳腺检查也有助于早期发现乳腺癌。

早期诊断

乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。根据患者的具体情况，医生会制定个体化的治疗方案。

治疗方法

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乳腺癌术后护理要点

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避免剧烈运动和过度拉伸

术后早期应避免剧烈运动和过度拉伸，以免影响切口愈合。

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观察切口敷料是否干燥、有无渗血渗液

术后应定期观察切口情况，确保敷料干燥清洁，如有渗血渗液应及时更换。

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切口愈合不良的处理

如发现切口愈合不良，如红肿、热痛等症状，应及时通知医生处理，可能需要ju部用药或清创。

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术后应定期挤压引流管，确保其通畅无阻，避免引流液积聚导致感染。

保持引流管通畅

引流液的颜色、性质和量可以反映术后恢复情况，如有异常应及时通知医生。

观察引流液的颜色、性质和量

引流管应妥善固定，避免其脱落或受到外力牵拉，造成不必要的损伤。

引流管的固定和保护

术后应定期评估患者的疼痛程度，了解疼痛的性质、部位和持续时间。

疼痛评估

对于轻度疼痛，可以使用非处方药如对乙酰氨基酚等缓解疼痛；对于中重度疼痛，医生可能会开具处方药如阿片类药物。

药物缓解疼痛

如冷敷、热敷、按摩等物理疗法，以及放松技巧如深呼吸、冥想等心理疗法都可以帮助缓解疼痛。

非药物缓解疼痛

术后应保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，遵医嘱使用抗生素预防感染。

感染预防

术后应避免剧烈运动和过度用力，以免导致伤口出血；如有出血症状应及时通知医生处理。

出血预防

术后应遵医嘱进行肢体功能锻炼，避免长时间保持同一姿势，以减少淋巴水肿的发生。

淋巴水肿预防

提供心理支持和康复指导，帮助患者调整心态，积极面对疾病和治疗过程。

心理护理与康复指导

03

化疗期间护理关注事项

饮食调整

提供清淡、易消化、营养丰富的食物，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

药物治疗

根据医嘱给予止吐药物，缓解恶心、呕吐症状。

心理支持

鼓励患者保持积极心态，减轻焦虑、恐惧等不良情绪。

定期监测血常规指标

化疗期间密切监测患者血常规指标，及时发现骨髓抑制迹象。

采取保护性隔离措施

对白细胞严重减少的患者采取保护性隔离，防止感染。

药物治疗

根据医嘱给予升白细胞药物，促进骨髓功能恢复。

建立良好护患关系

与患者建立信任关系，了解其心理需求。

提供心理支持

鼓励患者表达内心感受，给予安慰、支持、鼓励等心理支持。

情绪疏导技巧

指导患者采用深呼吸、放松训练等方法缓解不良情绪，保持情绪稳定。

04

放疗期间皮肤保护和营养支持

营养需求评估

通过膳食调查、人体测量和生化检查等方法，评估患者的营养状况和需求。

补充维生素和矿物质

多吃新鲜蔬菜水果，补充多种维生素和矿物质。

高蛋白饮食

增加优质蛋白质摄入，如鱼、肉、蛋、奶等，提高机体免疫力。

控制脂肪和糖摄入

减少高脂肪、高糖食物摄入，避免肥胖和代谢紊乱。

03

饮食调整

口腔黏膜炎期间，应以流食或半流食为主，避免刺激性食物。

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口腔黏膜炎预防

保持口腔卫生，使用软毛牙刷和温和牙膏；避免进食辛辣、过硬食物。

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口腔黏膜炎处理

轻度炎症可使用漱口水、口腔喷雾剂等缓解症状；重度炎症应及时就医，使用抗生素等药物治疗。

定期进行肺部影像学检查，观察肺部变化；同时密切关注患者呼吸症状。

放射性肺炎监测

轻度放射性肺炎可使用糖皮质激素等药物治疗；重度放射性肺炎应及时就医，采取吸氧、抗感染等综合治疗措施。

干预措施

放疗前评估患者肺功能状况，制定个性化放疗计划；放疗期间加强肺部保护，减少放射性肺炎发生风险。

预防为主

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康复期生活指导和随访