尺骨骨折的护理查房.pptx

尺骨骨折的护理查房

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目录

SCIENCEANDTECHNOLOGY

尺骨骨折概述

术前护理工作

术后护理实施方案

并发症防范与处理策略

患者教育与康复指导

护理效果评价与持续改进

尺骨骨折概述

01

尺骨骨折是指尺骨干的连续性或完整性受到破坏，可单独发生，也可与桡骨骨折同时发生，形成尺桡骨骨折。

尺骨骨折多由直接暴力如打击伤、挤压伤或间接暴力如跌倒时手掌着地所致。由于尺骨位置较深，且受周围肌肉保护，因此单独发生尺骨骨折的情况相对较少。

定义

发病机制

临床表现

尺骨骨折后，患者ju部可出现明显肿胀、疼痛、压痛及叩击痛。如骨折移位明显，还可出现畸形、异常活动及骨擦音或骨擦感。同时，患者可能伴有前臂旋转功能障碍。

诊断

根据患者的受伤史、临床表现及体格检查，可初步怀疑尺骨骨折。X线检查是确诊的主要依据，可明确骨折的部位、类型及移位情况。

保守治疗

对于无移位或轻度移位的稳定型尺骨骨折，可采用手法复位后石膏或小夹板外固定治疗。

手术治疗

对于不稳定型尺骨骨折、开放性骨折或合并神经血管损伤的患者，需进行手术治疗。手术方法包括切开复位内固定术、外固定支架固定术等。术后还需进行抗感染、消肿止痛等药物治疗及康复训练。

护理过程中需密切观察患者的生命体征、患肢肿胀疼痛情况及外固定装置是否有效等，以便及时发现并处理异常情况。

密切观察病情

通过科学有效的护理措施，如保持患肢正确体位、指导患者进行功能锻炼等，有助于促进骨折愈合和患肢功能恢复，提高患者的生活质量。

促进康复

尺骨骨折患者长期卧床可能导致压疮、深静脉血栓形成等并发症的发生。因此，加强基础护理和预防措施的落实至关重要。

预防并发症

术前护理工作

02

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术前宣教

向患者详细解释手术过程、麻醉方式及术后可能出现的情况，帮助患者做好心理准备。

01

评估患者心理状态

了解患者对手术的恐惧、焦虑程度，以及对术后恢复的期望。

02

提供心理疏导

针对患者的具体心理问题，提供安慰、解释和鼓励，增强患者的信心。

评估疼痛程度

定期询问患者疼痛情况，采用疼痛评估工具进行量化评估。

疼痛控制

根据疼痛程度，给予患者相应的镇痛药物，并观察药物疗效及不良反应。

药物使用指导

向患者说明药物的名称、作用、用法、用量及注意事项，确保患者正确用药。

协助患者完成术前各项检查，确保手术安全进行。

术前检查

指导患者进行手术区域的皮肤清洁，降低术后感染风险。

皮肤准备

建议患者术前保持饮食清淡，避免刺激性食物，以免影响手术。

饮食调整

再次强调手术的重要性、注意事项及术后康复要点，提高患者的依从性。

术前宣教

密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化，及时发现异常情况。

监测生命体征

指导患者进行肢体功能锻炼，促进血液循环，降低深静脉血栓形成的风险。

预防深静脉血栓

针对可能出现的并发症，对患者和家属进行简单的处理策略培训，如如何正确翻身、拍背等，以便在紧急情况下采取正确的措施。

处理策略培训

术后护理实施方案

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03

观察患者末梢血液循环情况，包括皮肤颜色、温度、感觉等，以判断肢体血运是否良好。

01

密切监测患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化，及时发现异常情况。

02

定期记录患者疼痛程度，评估镇痛效果，及时调整治疗方案。

01

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03

根据患者具体情况，制定个性化的康复训练计划，包括早期肌肉等长收缩锻炼、关节活动度训练等。

指导患者进行循序渐进的康复训练，逐步增加训练强度和时间，以促进骨折愈合和肢体功能恢复。

定期评估康复训练效果，及时调整训练计划，确保患者取得最佳康复效果。

指导患者合理安排作息时间，保持良好的生活习惯，促进身体恢复。

制定随访计划，定期对患者进行电话随访或门诊复查，了解患者康复情况并给予相应的指导。

向患者及家属详细交代出院后的注意事项，包括如何保护患肢、避免再次受伤等。

并发症防范与处理策略

04

定期检查伤口情况

观察伤口是否出现红肿、渗液等感染迹象，及时进行处理。

严格执行无菌操作

换药、拆线等操作时需严格遵守无菌原则，防止细菌侵入。

合理应用抗生素

根据患者病情及医生建议，合理使用抗生素以预防感染。

指导患者进行肢体功能锻炼，促进血液循环，降低血栓形成风险。

早期功能锻炼

根据医生建议，可给予患者抗凝药物以预防血栓形成。

使用抗凝药物

通过超声等检查手段，监测血管状况，及时发现并处理血栓问题。

定期检查血管情况

患者教育与康复指导

05

保护受伤部位

提醒患者时刻注意保护尺骨骨折部位，避免再次受伤或碰撞，以免加重伤情。

增加钙质摄入

建议患者适量增加富含钙质的食物摄入，如牛奶、豆制品、海产品等，以促进骨折愈合。

补充维生素D

鼓励患者多晒太阳或适量补充维生素D制剂，以提高钙的吸收和利用。

均衡饮食

指导患者保持均衡饮食，摄入适量的蛋白质