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一、肋间神经阻滞适应症
肋间神经痛、肋软骨炎疼痛、胸膜炎疼痛、
带状疱疹及其后遗痛的治疗；
肋骨、肋软骨、胸骨骨折的疼痛治疗；
胸腹部手术后镇痛方法。
二、肋间神经阻滞禁忌症
有严重心肺疾患应慎用或不用肋间神经阻滞；
注射部位皮肤、软组织有感染性疾病者；
有严重出血倾向者。
三、肋间神经阻滞术前准备
患者体位：根据阻滞部位可选择俯卧位、坐
位、仰卧位；
体表定位：在预定阻滞部位的肋骨下缘做标记；
常规皮肤消毒。
四、肋间神经阻滞操作
术者用左手拇指、示指固定进针点，先在标记部
位做皮丘；
右手持注射器垂直进针至肋骨外侧面，然后使针
尖滑至肋骨下缘，再稍进针0.2～0.3cm；
回抽无血液和气体，即可注入0.25%～0.5%利多
卡因3～5ml。
五、肋间神经阻滞注意事项
穿刺前明确骨性标志，禁忌盲目进针。
操作时应严格掌握进针深度，避免刺破胸膜发生气胸。
局麻药不应超过规定剂量。
注药前应反复回吸，避免发生局麻药中毒反应。
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