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张锡纯学术思想及其《伤寒论讲义》;探讨内容;一、张锡纯个人情况;从医史;张锡纯生于咸丰末年,年轻时历经同治、光绪、宣统四朝,青壮年时代,中国内忧外患频仍,殖民地化迅速加深,人民起义此起彼伏,清王朝统治风雨飘摇。他虽伏处草莽,亦渐知仅习旧学考科举,难以经世济民。
1881年,补博士弟子员,首次赴北闱乡试落第,为慰藉祖、父愿望,径赴天津正式进学。后即长期在乡间教私塾,
1885年,他治愈邑中名医高鲁轩、毛仙阁束手的危重症,颇受二人称道,自此应诊几无虚日。
1893年方再次参加乡试失败。这期间其中医水平不断提高,常为人疏方看病,教学时文医兼授,弟子中日后有多人以医
为业。
1904年,中国废科举,兴学校,张锡纯成为盐山县唯一可教代数和几何学的教员。;受时代思潮的影响,接触西学之后,张锡纯萌发了衷中参西
的思想,主要潜心于医学。1900年前后十余年的读书、应诊过程,使他的学术思想趋于成熟。
1909年,完成《医学衷中参西录》前三期初稿。此时他年近50岁,开始在《绍兴医药学报》发表文章,医名渐著于国内。
《医学衷中参西录》出版后迅速脱销,次年春再版,同时印行第二期。
1912年,德州(山东)驻军统领黄华轩聘张锡纯为军医正,从此他开始了专业行医的生涯。任军医正期间,曾随军至武汉,后辗转于大名、广平、邯郸、邢台、德州等地,医术颇受一些军政要人重视。其著作渐为人知,传抄者日多,奉天
(今沈阳)袁澍滋(字霖普)阅后劝其呈内政部申请著作权。
1918年,奉天天地新学社苏明阳等代为注册,奉天医学研究会高振铎予以校正,由该社资助首次印行第一期。同年,在
沈阳(奉天)设中医院——“立达医院”,聘张锡纯为院长,成为我国中医建院的先例。;1923年直奉混战时,不得已于回关内到河北沧县行医。
1924年,张锡纯自费印行《医学衷中参西录》第三、四期,医界竟购,先后共印四版,作者声望雀起。
1926年,前清道尹胡珍簠邀他赴天津为专馆教员(家庭教师)。张锡纯携眷至天津,于授徒的同时开业行医。1927年??,正式开业行医,诊所名“中西汇通医社”。
1928至1933最后5年中,张锡纯之学术和事业达到高峰先是印行《医学衷中参西录》第五期,应诊的同时传播学术。次年重订《医学衷中参西录》前三期,合编再版,共5次印
刷方满足需求。
1931年又出版该书第六期,计两次印刷。
1933年春,为迅速培养较多高水平的中西医汇通人才,他不顾73岁高龄,于创办四年制函授学院,亲订讲义,兼及教务,遂因劳瘁过度至秋天一病不起。《伤寒论讲义》及温病遗方
就是他最后的力作。;名气、影响力;生活时代背景;2.邻国日本明治维新医学改革的成功,增强了国内反对中医的力度。;3.中国国内反对中医呼声渐劣;二、《医学衷中参西录》;二、《医学衷中参西录》;主要内容:
——《医学衷中参西录》,方剂篇一、二、三期,
共8卷。选药组方,阐明方义,并附有治验医案。
——《增广衷中参西录》,药物篇第四期,共5卷。
对药物使用体验及个人独得秘笈记录,并将常见西药逐一附录。
——张氏论文上、下册,医论篇第五期,共8卷,
国内医学杂志及报刊上发表的医学论文。;——志诚堂医案,医案篇第六期,共5卷。临证五
十年来验案,有的发表,有的珍藏家室,经后人系统归纳而成。另有诗作《种菊轩诗草》曾附编于
《医学衷中参西录》第六期。
——《伤寒论讲义》等,伤寒论篇第七期,共4卷。
晚年力作,经其儿子张荫潮整理而成,内容包括张氏生前所著的《伤寒论》讲义及未完成的温病遗方十一首等。
全书共计七期,30卷。;张氏病逝后,其传人献出部分医论、医案、信札,
现行本将其殿后,名为第八期,有的版本则将此部分分类归附于个篇之中。
除医著之外,张锡纯尚撰有《代数鉴源》、《易经
图说》(未刊行);张锡纯有三子一女。长子张荫潮继父业,曾任京畿
卫戍司令部军医官。次孙张铭勋承祖业,行医于原
籍,1954年将《医学衷中参西录》版权及遗稿献给国家,实现了祖先的宏愿。
1957至1985年,河北省4次整理印行,《医学
西录》,总发行量近50万套,为近代任何一家之言的医著所不及。
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者仍举不胜数。;三、张锡纯学术思想;1.张锡纯学术思想;3.注重调理气血;组成:黄芪,知母,柴胡,升麻,桔梗;4.大胆药物创新
A\亲自尝验:巴豆,远志,甘遂,小茴香
B\提倡生用:石膏、赭石、龙骨、牡蛎、
乳香、没药、山药、水蛭C\善用对药:黄芪,山药;白茅根,生姜
黄芪,知母;桂枝,龙胆草山药,滑石;代赭石,麦芽半夏,柏子仁;三棱,莪术
石膏,阿司匹林;山药,阿司匹林;D\创新功效:
萸肉救脱,参芪利尿,白矾化痰热,
赭石通肠结,三七消疮肿,水蛭散症瘕,硫磺治虚寒下利,蜈蚣、蝎子定风消毒;5.精研方剂创制;寿胎丸:菟丝子,桑寄生
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