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食管疾病—食管癌病因及病理(外科诊疗).pptx

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食管癌病因及病理

概述一种常见的上消化道恶性肿瘤,世界第八大癌症180万70万39%46万27万58%

流行病学亚、非、拉地区的黑人、印度人、日本人以及巴西、智利等地的居民。国外

流行病学国内林县

病因吸烟和重度饮酒亚硝胺和某些霉菌及毒素微量元素钼、锌、氟、硒等缺乏维生素A、B2、C及动物蛋白缺乏不良饮食习惯:过硬、过热、过快饮食等遗传易感因素

病理25cm颈段胸段(25cm)上段中段下段腹段食管的分段

病理好发部位及发病率

病理类型鳞癌(高发区多见)腺癌(非高发区多见)

病理形态髓质型

病理形态蕈伞型

病理形态溃疡型

病理形态缩窄型瘤体形成明显的环形狭窄,累及食管全部周径,较早出现阻塞。

扩散和转移直接扩散最先向黏膜下层扩散淋巴转移(主要)颈段喉后、颈深和锁骨上淋巴结胸段胸顶纵隔淋巴结食管旁淋巴结气管、支气管、肺门贲门周围的膈下、胃血行转移发生晚

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