妇女乳腺癌的筛查与治疗选择.pptxVIP

乳腺癌的筛查与治疗及时发现和治疗乳腺癌对于提高生存率至关重要。本节将介绍针对女性的筛查措施以及常见的治疗方式。cc作者：chaichao

什么是乳腺癌?定义乳腺癌是起源于乳腺上皮细胞的恶性肿瘤,是女性最常见的恶性肿瘤之一。发病机理乳腺癌是由于基因突变导致乳腺上皮细胞失控增殖而形成的。类型常见类型包括导管癌、小叶癌以及少数特殊类型。

乳腺癌的发病率和死亡率260K新发病例每年全球新发乳腺癌病例超过260,000例70K死亡病例每年约有70,000人因乳腺癌而死亡5%5年存活率大约有5%的乳腺癌患者在诊断5年后不幸去世90%早期诊断如果在早期诊断并及时治疗,5年存活率可高达90%

乳腺癌的风险因素年龄乳腺癌发病率随年龄增长而增高,60岁以上妇女患病风险更高。家族史如果一度亲属（如母亲、姐妹或女儿）患有乳腺癌,个人患病风险会增加2-3倍。生育史初次生育年龄较晚、未生育或乳腺发育异常等,都可增加乳腺癌风险。饮食和生活方式吸烟、饮酒过量、缺乏运动和超重等不健康生活习惯也是重要风险因素。

乳腺自检的重要性1早期发现乳腺自检可以帮助女性及早发现乳房异常,从而及时就医并获得及时治疗,大大提高治愈可能。2更好的预后通过定期自检,可以发现乳腺癌的早期征兆,有利于采取更有针对性的治疗措施,提高治愈率。3提高自我意识自检能增强女性对自身乳房健康的关注度,树立乳腺健康的自我管理意识。4降低焦虑感定期自检可以帮助女性及时发现异常并就医,降低因担心患病而产生的焦虑感。

临床乳腺检查的作用全面评估乳房健康医生通过触诊和观察的方式,仔细检查乳腺组织的大小、形状、质地,以评估乳房健康状况。这是筛查乳腺癌的重要步骤之一。及时发现异常临床乳腺检查可以及时发现乳房内的任何肿块、肿胀或其他异常变化,对于进一步诊断和治疗非常重要。指导自我检查医生会教导患者如何进行定期的乳房自我检查,提高对自身乳房变化的觉察力。

乳房X线检查(乳房钼靶X线)乳房X线检查是一种非常重要的乳腺癌筛查方法。它可以检测出肉眼无法触及的早期乳腺癌病变。通过低剂量X线照射,医生可以清楚地观察到乳房内部的结构,发现任何异常情况。这项检查简单快捷,适合所有妇女定期进行。乳房X线检查被称为金标准,是最有效的筛查手段。它能检测出超过80%的早期乳腺癌,相比超声等其他方法更加可靠。适当的检查频率和及时治疗可以大大提高乳腺癌的治愈率。

乳腺超声检查乳腺超声检查是一种简单无创的检查方法,能够清楚显示乳腺组织的结构,有助于发现微小病变。它可以鉴别乳腺结节的性质,并指导后续的活检处理。对于密集型乳腺组织的妇女来说,超声检查相较于乳房X线检查更有诊断价值。

乳腺磁共振成像(MRI)磁共振成像(MRI)是一种高度敏感的成像技术,可以检测出早期乳腺癌。利用磁场和无电磁辐射,MRI可以提供三维立体图像,对乳腺组织、肿瘤及胸部结构进行全面评估。MRI扫描对检测乳腺密度高或隐藏病变的女性特别有帮助。

穿刺活检定位活检借助影像学检查(如超声、X线或MRI)准确定位病变部位,并在皮肤上做好标记。穿刺取样使用特殊的穿刺针在定位指引下,取出一小块组织样本进行病理检查。病理检查将取出的组织样本进行显微镜下的细胞学和组织学检查,以确定是否存在恶性变化。

乳腺癌的分期TNM分期法通过评估肿瘤大小(T)、淋巴结转移(N)和远处转移(M)情况将乳腺癌分为不同的临床分期。这是目前公认的最权威的乳腺癌分期标准。0期到4期依据TNM分期结果,乳腺癌可分为0期至4期。0期为原位癌,1-4期为浸润性癌,4期为晚期转移性癌。分期决定了治疗方案和预后。影像学检查临床检查、乳腺钼靶X线、乳腺超声和MRI等影像学检查是乳腺癌分期的关键依据。它们可评估肿瘤大小和是否转移。组织学活检活检可获得肿瘤组织标本,通过病理学检查明确肿瘤类型和亚型,是乳腺癌诊断和分期的重要依据。

乳腺癌的治疗原则1早期发现、及时诊治通过定期筛查和病史查询,尽早发现乳腺癌,更有利于选择合适的治疗方案。2个体化治疗根据患者的具体情况,如病情状态、年龄、身体条件等,制定针对性的治疗计划。3综合治疗通常采用手术、放疗、化疗、内分泌疗法等多种治疗方式的综合应用。4注重生活质量在治疗过程中积极应对并改善各种不适症状,提高患者的生活质量。

手术治疗乳房切除术全乳房切除术是一种常见的治疗方式,能够最大限度地去除肿瘤,降低复发风险。术中医生会仔细检查和清理整个乳腺区域。乳房保留术针对局部病变的患者,医生可以进行乳房保留术,仅切除包含肿瘤的部分,最大限度保留乳房组织。淋巴结活检为了评估肿瘤是否已扩散,医生会进行淋巴结活检,通过取样检查周围淋巴结的情况。

放射治疗精确定位利用先进的成像技术精确定位肿瘤位置,从而实现针对性的放射治疗。剂量管控量身定制治疗剂量,确保肿瘤充分照射,同时尽量避免周围正常组织受到伤害。技术升