多重耐药菌监测与医院感染预防控制流程图.doc

多重耐药菌监测与医院感染预防控制流程

多重耐药菌监测与医院感染预防控制流程

临床医院感染管理小组组织本科室实施多重耐药菌医院感染预防控制措施注1：多重耐药菌监测目标：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱β-内酰胺酶细菌、多重耐药的鲍曼不动杆菌、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌等。2：该患者如去其他部门检查，应有工作人员陪同，并向接收方说明须使用接触隔离预防措施，用后的器械设备须清洁消毒。终末消毒患者所用医疗器械、病房和床单元解除隔离如有任何疑问请电话联系：医院感染管理科2297010临床常规处理无菌生长患者入院其他耐药情况临床症状好转或治愈（耐万古霉素的金黄色葡萄球菌者须连续两次培养阴性）按规定处理医疗废物患者床边、患者一览表及病历夹封面粘贴蓝色隔离标识患者周围物品、环境和医疗器械须每天清洁消毒诊疗器械专用，需共用的设备用后消毒医务人员严格执行标准预防和手卫生隔离病房限制探视和控制人员流动实施单间隔离或同种病原同室隔离措施--无条件时实施床边隔离指导、督查医院感染管理委员会临床科室登记、监测、定期汇总反馈报告医院感染管理科监控医生填写《医院感染管理手册》报告单标注提示下发临床科室细菌室细菌培养+药敏试验感染或怀疑感染的患者临床采集标本送检多重耐药菌

临床医院感染管理小组组织本科室实施多重耐药菌医院感染预防控制措施

注1：多重耐药菌监测目标：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱β-内酰胺酶细菌、多重耐药的鲍曼不动杆菌、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌等。

2：该患者如去其他部门检查，应有工作人员陪同，并向接收方说明须使用接触隔离预防措施，用后的器械设备须清洁消毒。

终末消毒患者所用医疗器械、病房和床单元

解除隔离

如有任何疑问请电话联系：

医院感染管理科2297010

临床常规处理

无菌生长

患者入院

其他耐药情况

临床症状好转或治愈

（耐万古霉素的金黄色葡萄球菌者须连续两次培养阴性）

按规定处理医疗废物

患者床边、患者一览表及病历夹封面粘贴蓝色隔离标识

患者周围物品、环境和医疗器械须每天清洁消毒

诊疗器械专用，需共用的设备用后消毒

医务人员严格执行标准预防和手卫生

隔离病房限制探视和控制人员流动

实施单间隔离或同种病原同室隔离措施--无条件时实施床边隔离

指导、督查

医院感染管理委员会

临床科室

登记、监测、定期汇总反馈

报告

医院感染管理科

监控医生填写《医院感染管理手册》

报告单标注提示

下发临床科室

细菌室

细菌培养+药敏试验

感染或怀疑感染的患者

临床采集标本送检

多重耐药菌