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博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》
中医实践技能操作中医
操作望闻问切
公司内部档案编码：[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]
博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》
2016中医实践技能操作：中医操作（望闻问切）
望诊(de)内容、方法
（1）内容：全身望诊（神、色、形、态）、局部望诊（头面、五官、躯
体、四肢、二阴、皮肤）、望舌、望排泄物、望小儿指纹.
（2）方法：
1在充足(de)天然光线下或日光灯下.
2充分暴露受检部位.
3熟悉各部位组织和内在脏腑经络(de)联系.
4四诊合参,综合判断.
望小儿指纹
（1）方法：家长抱小儿面光,医生左手拇指、食指握住小儿食指末端,
右手拇指在小儿食指掌侧前缘,从指尖向指根推擦数次,力度适中,使指纹
显露（适于三岁以内小儿）.
（2）临床意义：食指第一节为风关,第二节为气关,第三节为命关.
正常
指纹隐显于食指掌侧前缘,掌指横纹附近,其色浅红略紫,粗细适中.
异常
纹位
小儿指纹由风关→命关→气关,为病邪加重.
指纹直达指端为“透关射甲”,属预后不良,病属凶险.
纹色
博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》
鲜红→外感表证、寒证.
紫红→里热证.
青色→疼痛、惊风.
紫黑→血络瘀闭、病危.
晃白→脾虚、疳积.
望神(de)内容
（1）反映在目光、色泽、神情、体态,其重点在观察两目.
（2）分类
得神（有神）：精气充盛,体健神旺,属健康或病轻.
少神（神气不足）：精气不足,机能减退,属虚证或恢复期病人.
失神（无神）
精亏神衰→精气大伤,机能衰退,属慢性病、久病、重病.
邪盛神乱→急性,属邪实病人.
假神：病属危重.
神乱：
（1）焦虑恐惧→虚证、脏躁.（3）狂躁不安→阳证、狂病.
博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》
（2）淡漠痴呆→阴证、癫病.
（4）猝然昏倒→痫病.
望色内容及临床意义：
常色：正常为红黄隐隐,明润含蓄,常色又分为主色、客色.
主色：人生来就有.
客色：随季节、气候而有(de)正常变化.
病色：为晦暗、暴露,病色又分为善色、恶色.
善色：为面色光明润泽.
恶色：为面色枯槁晦暗.
五色主病
1赤色：属热证.
2白色：属虚证、寒证、失血证.
3黄色：属脾虚、湿证.
4青色：属寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风.
5黑色：属肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛.
五轮(de)内容：可以了解脏腑精气(de)盛衰.
（1）瞳仁：属肾,为水轮.
（2）黑睛：属肝,为风轮.
（3）两眦：属心,为血轮.
（4）白睛：属肺,为气轮.
（5）眼睑：属脾,为肉轮.
望头面(de)内容：
博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。——《礼记》
（1）小儿囟门
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