炭疽病学习课件.pptx

炭疽病

汇报人：XXX

2024-01-22

●炭疽病概述

·炭疽病临床表现

·诊断与鉴别诊断

·治疗与预防措施

●并发症与后遗症处理

●社会影响与心理干预

目录

炭疽病概述

定义

炭疽病是由炭疽杆菌引起的一种急性、热性、败血性人兽共

患病。

病原

炭疽杆菌，属于需氧芽孢杆菌属，革兰氏染色阳性，菌体粗大，两端平截，排列成竹节状，无鞭毛，不能运动。在不良环境下可形成芽孢，位于菌体中央，呈椭圆形，有坚厚的荚膜，在人和动物体内能形成荚膜。

定义与病原

发病机理及病理变化

发病机理

炭疽杆菌从皮肤侵入，引起皮肤炭疽，使皮肤坏死形成焦痂溃疡与周围脓肿和毒血症，也可引起吸入性炭疽或胃肠炭疽，均可并发败血症。

病理变化

主要为各脏器、组织的出血性浸润、坏死和水肿。皮肤炭疽呈痈样病灶，皮肤上可见界限分明的红色浸润，中央隆起呈炭样黑色干痂，周围为凝固性坏死区。镜检可见上皮组织呈急性浆液性出血性炎症，间质水肿显著,组织结构离解，坏死区及病灶深处均可找到炭疽杆菌。

传播途径

人感染炭疽杆菌主要通过工业和农业两种方式。接触感染是本病流行的主要途径。皮肤直接接触病畜及其皮毛最易受染，吸入带大量炭疽芽孢的尘埃、气溶胶或进食染菌肉类，可分别发生肺炭疽肠炭疽。应用未消毒的毛刷，或被带菌的昆虫叮咬，偶也可致病。

易感人群

人群普遍易感，主要取决于接触病原体的程度和频率。青壮年因职业(农民、牧民、兽医、屠宰场和皮毛加工厂工人等)关系与病畜及其皮毛和排泄物、带芽孢的尘埃等的接触机会较多，其发病率也较高。

传染源

患病的牛、马、羊、骆驼等食草动物是人类炭疽的主要传染源。猪可因吞食染菌青饲料；狗、狼等食肉动物可因吞食病畜肉类而感染得病，成为次要传染源。炭疽病人的分泌物和排泄物也具传染性。

流行病学特点

炭疽病临床表现

皮肤炭疽

典型皮肤炭疽

初起为斑疹或丘疹，第2日顶部出现水疱，内含淡黄色液体，周围组织

硬而肿，第3～4日中心区呈现出血性坏死，稍下陷，周围有成群小水疱，水肿区继续扩大。

轻型皮肤炭疽

症状不典型，可表现为局部红斑、丘疹、水疱等。

重型皮肤炭疽

坏死面积大，可伴有高热、头痛、呕吐、关节痛及全身中毒症状。

病情迅速恶化，出现发绀、大

汗淋漓、四肢厥冷、脉细弱而数、血压下降等休克症状。

可并发败血症和脑膜炎，若不

及时治疗，常在24小时内死亡。

肺炭疽

可伴有发热、头痛、全

01

急性起病，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消

化道症状。

04

严重者可出现休克、败血症和脑膜炎等并发症。

肠炭疽

呕吐物及粪便呈血性，

或伴有大量血性黏液。

身不适等中毒症状。

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脑膜炭疽

多继发于伴有败血症的各型炭疽。

原发性偶见。临床症

状有剧烈头痛、呕吐、抽搐，明显脑膜刺激征。

诊断与鉴别诊断

病理变化

组织病理学检查可发现真皮及皮下组织广泛出血、坏死和水肿，血管周围炎细胞浸润等病变。

流行病学史

了解患者是否有接触炭疽杆菌或其污染物的历史，如从事畜牧业、屠宰业或与患病动物接触等。

临床表现

炭疽病典型表现为皮肤炭疽，即皮肤出现红斑、水疱、坏死及黑痂等；同时还可伴有发热、头痛等全身症状。

诊断依据

与其他皮肤病的鉴别

如脓疱疮、疖、蜂窝织炎等，这些疾病虽然也有皮肤损害，但无炭疽病的特征性黑痂。

与其他系统性疾病的鉴别

如败血症、感染性休克等，这些疾病可出现类似炭疽病的全身症状，但无皮肤炭疽表现。

鉴别诊断方法

分子生物学检查

利用PCR等技术检测炭疽

杆菌的特异性基因片段，

具有快速、灵敏和特异的

优点。

细菌学检查

取患者皮损处分泌物、血

液或脑脊液等进行涂片或

培养，可发现炭疽杆菌。

血清学检查

通过检测患者血清中的特异性抗体，如抗炭疽杆菌抗体，可辅助诊断炭疽病。

实验室检测手段

02

治疗与预防措施

早期治疗

炭疽病的治疗应遵循早期、足量、全程的原则，以提高治愈率。

抗感染治疗

首选青霉素类抗生素，如阿莫西林、哌拉西林等，对炭疽杆菌具有较好的抗菌活性。同时，可根据病情联合使用其他抗生素，如氨基糖苷类、四环素类等。

对症治疗

针对不同症状采取相应的治疗措施，如高热者可给予物理降温或药物降温，疼痛者可使用镇痛药物等。

治疗方案及原则

严格动物检疫

对动物进行定期检疫，及时发现并

处理患病动物，防止疫情扩散。

加强食品卫生监管

加强对肉类、乳制品等食品的生产、加工、运输等环节的卫生监管，确保食品安全。

加强个人防护

避免接触炭疽病源，如病死动物及其制品。从事畜牧业、屠宰业等工作的人员应做好个人防护，

如佩戴口罩、手套等。