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内科学练习题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.下列情况非洋地黄应用适应证的是

A、心衰

B、阵发性室上速

C、心包炎

D、快速室率的房扑

E、快速室率的房颤

正确答案：C

2.诊断胰头癌的主要体征是

A、肝大、质硬

B、腹水

C、无痛性胆囊肿大

D、锁骨上淋巴结肿大

E、上腹压痛

正确答案：C

3.下列慢性腹泻的疾病中，属于感染性因素的是

A、溃疡性结肠炎

B、憩室炎

C、克罗恩病

D、缺血性肠炎

E、肠结核

正确答案：E

4.尿毒症患者最早和最常见的临床表现是

A、高钠血症

B、厌食、恶心等消化道症状

C、昏迷，抽搐

D、尿毒症性心包炎

E、高钾血症或低钾血症

正确答案：B

5.以下关于Wolfram综合征说法错误的是

A、自身免疫性疾病

B、甲状腺或颈部手术误伤甲状旁腺

C、颈部放射治疗

D、甲状旁腺手术

E、炎症

正确答案：A

6.下列哪一项实验室检查结果对确定缺铁性贫血的诊断较敏感

A、红细胞呈小细胞低色素性

B、血清铁减低

C、血清铁蛋白降低

D、血清总铁结合力增高

E、红细胞分布宽度增宽

正确答案：C

7.慢性肾功能不全高磷血症的治疗方案为

A、口服碳酸钙

B、静脉注射碳酸氢钠

C、补充1，25-（OH）2-D3

D、肌内注射促红细胞生成素

E、做血液滤过治疗

正确答案：A

8.肝素过量可用于中和的药物是

A、抗胸腺细胞球蛋白

B、鱼精蛋白

C、白蛋白

D、抗淋巴细胞球蛋白

E、丙种球蛋白

正确答案：B

9.在全球范围内，发病率最高的贫血为

A、巨幼细胞性贫血

B、海洋性贫血

C、慢性病性贫血

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血

正确答案：D

10.肝性脑病诱因中，下列可能性不大的是

A、肾上腺糖皮质激素增多

B、上消化道出血

C、便秘腹泻或感染

D、大量排钾，利尿，放腹水

E、高蛋白饮食

正确答案：A

11.水肿，患者，女，26岁。婚后未育，有慢性肾炎史10余年。近2个月来头晕，乏力，食欲缺乏，轻度BP20/13.3kPa（150/100mmHg），血BUN10.7mmol/L，Cr256μmol/L。患者要求妊娠，下列哪项康复指导可除外

A、允许妊娠

B、避孕2年以上

C、禁用肾毒药物

D、定期复查肾功能，监测血压

E、防治感冒

正确答案：A

12.血浆凝血酶原时间（PT）明显延长提示缺乏的凝血因子是

A、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅹ

B、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅷ

C、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅸ

D、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅻ

E、Ⅰ，Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，Ⅺ

正确答案：A

13.哪种激素缺乏时可表现出低钙低磷

A、甲状旁腺素

B、1，25-（OH）2-D3

C、甲状腺激素

D、糖皮质激素

E、PRL

正确答案：B

14.引起SIADH最常见的肿瘤是

A、1.0～1.2mmol/L

B、1.0～1.5mmol/L

C、1.5～2.0mmol/L

D、2.0～2.2mmol/L

E、2.0～2.5mmol/L

正确答案：B

15.慢性肾盂肾炎患者，尿培养为奇异变形杆菌＞105/ml，尿白细胞5～12个/HP。选用敏感抗生素治疗后临床症状改善不明显，下一步应该采取哪项方法处理

A、结核菌培养

B、再次作药物敏感试验选择敏感抗生素

C、静脉肾盂造影，了解是否有尿路梗阻

D、高渗培养

E、病毒分离

正确答案：C

16.机体恒定的供给能量来源是

A、TSH降低

B、rT降低

C、T降低

D、T降低

E、TSH升高

正确答案：C

17.引起地方性甲状腺肿的最常见原因是

A、TH需要量增加

B、碘缺乏

C、TH合成障碍

D、致甲状腺肿物质

E、碘过多

正确答案：B

18.患者，女，25岁，反复发作尿频、尿急、尿痛1个月。无发热，肾区无叩痛。尿检白细胞＋/HP，尿培养发现大肠杆菌计数104/ml。诊断应考虑为

A、慢性肾盂肾炎急性发作

B、肾结核

C、单纯的下尿路感染

D、急性肾盂肾炎

E、肾结石合并上尿路感染

正确答案：C

19.干扰甲状腺球蛋白的测量

A、TSH封闭抗体（12-13）

B、抗甲状腺球蛋白抗体

C、甲状腺刺激性抗体

D、抗TSH抗体

E、抗微粒体抗体

正确答案：B

20.患儿，女，9岁，因生长迟缓5年入院，智力正常。身高110cm，入院查GH0.09μg/L，胰岛素低血糖兴奋试验GH峰值1.6μg/L，目前诊断考虑

A、Laron侏儒症

B、特发性矮小症

C、生长激素缺乏性侏儒症

D、呆小症

E、Turner综合征

正确答案：C

21.肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是

A、氨中毒学说

B、假性神经递质学说

C、GABA/BZ复合体学说

D、氮基酸代谢失衡学说

E、自主神经功能紊乱学说

正确答案：A

22.溃疡病患者作胃液分析时，下述判断不正确的是

A、BAO＞15mmol/h，MA