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会阴擦洗技术操作流程.pdfVIP

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非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮

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会阴擦洗技术操作流程(产科)

操作目的:

1.清洁会阴,预防感染

2.观察了解伤口愈合情况。

操作流程:

1.素质要求:衣帽整洁,举止端庄,态度和蔼,洗手,戴口罩

2..评估:患者会阴部情况,有无伤口或导尿管等,嘱排二便

3.告知:会阴擦洗目的、注意事项

操作前4.用物准备:外阴擦洗盘,内有一次性无菌持物镊、一次性消毒药碗、无菌镊子,

配好0.1%苯扎溴铵酊棉球及安尔碘棉球、集尿袋1只(持续导尿者)、

一次性会阴垫

5.环境准备:关门窗或屏风遮挡,室内温度适宜

1.核对患者床号、XX

2.解释操作过程,取得患者合作

3.安慰患者,保护患者隐私,消除紧X心理

4.患者取屈膝仰卧位

5.帮患者脱去对侧裤脚,两脚分开,暴露外阴

6.给患者臀部垫消毒草纸或一次性会阴垫

7.已分娩后产妇需按压子宫,观察子宫收缩情况及恶露的色、质、量

8.用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部

操作中9.擦洗顺序正确,顺序为:前庭(正中)-→对侧大、小阴唇→近侧大、小阴唇→伤

口→两侧臀部及肛门周围

10.

用一只0.1%苯扎溴铵酊棉球再擦会阴伤口

11.保留尿管者大于24小时需更换集尿袋,丢弃使用过的镊子,再用无菌镊另夹一个

安尔碘棉球,擦净尿管与尿袋接口处上下5cm

12.擦干会阴部,协助患者穿好裤子

13.嘱会阴切开者应取伤口对侧卧位,以免恶露浸润伤口

14.教会产妇正确使用会阴垫,防止感染

15用物处理

操作后1.洗手、脱口罩

2.记录

注意事项:

1.天冷时注意保暖,纱球需加温,擦洗时动作轻柔,注意保护患者隐私。

2.擦洗时应掌握由上而下、由里向外,不可颠倒或反复的顺序,会阴部如有伤口,应以伤口为

中心向外擦洗,擦过肛门的纱球及镊子均不可再用。

观察要点:

1.凡有血迹的地方都要擦洗干净。

2.注意膀胱充盈及伤口情况,如有水肿可用50%硫酸镁湿热敷,或用95%乙醇湿敷。

--可修编.

非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮

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