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非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮
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会阴擦洗技术操作流程(产科)
操作目的:
1.清洁会阴,预防感染
2.观察了解伤口愈合情况。
操作流程:
1.素质要求:衣帽整洁,举止端庄,态度和蔼,洗手,戴口罩
2..评估:患者会阴部情况,有无伤口或导尿管等,嘱排二便
3.告知:会阴擦洗目的、注意事项
操作前4.用物准备:外阴擦洗盘,内有一次性无菌持物镊、一次性消毒药碗、无菌镊子,
配好0.1%苯扎溴铵酊棉球及安尔碘棉球、集尿袋1只(持续导尿者)、
一次性会阴垫
5.环境准备:关门窗或屏风遮挡,室内温度适宜
1.核对患者床号、XX
2.解释操作过程,取得患者合作
3.安慰患者,保护患者隐私,消除紧X心理
4.患者取屈膝仰卧位
5.帮患者脱去对侧裤脚,两脚分开,暴露外阴
6.给患者臀部垫消毒草纸或一次性会阴垫
7.已分娩后产妇需按压子宫,观察子宫收缩情况及恶露的色、质、量
8.用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部
操作中9.擦洗顺序正确,顺序为:前庭(正中)-→对侧大、小阴唇→近侧大、小阴唇→伤
口→两侧臀部及肛门周围
10.
用一只0.1%苯扎溴铵酊棉球再擦会阴伤口
11.保留尿管者大于24小时需更换集尿袋,丢弃使用过的镊子,再用无菌镊另夹一个
安尔碘棉球,擦净尿管与尿袋接口处上下5cm
12.擦干会阴部,协助患者穿好裤子
13.嘱会阴切开者应取伤口对侧卧位,以免恶露浸润伤口
14.教会产妇正确使用会阴垫,防止感染
15用物处理
操作后1.洗手、脱口罩
2.记录
注意事项:
1.天冷时注意保暖,纱球需加温,擦洗时动作轻柔,注意保护患者隐私。
2.擦洗时应掌握由上而下、由里向外,不可颠倒或反复的顺序,会阴部如有伤口,应以伤口为
中心向外擦洗,擦过肛门的纱球及镊子均不可再用。
观察要点:
1.凡有血迹的地方都要擦洗干净。
2.注意膀胱充盈及伤口情况,如有水肿可用50%硫酸镁湿热敷,或用95%乙醇湿敷。
--可修编.
非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮
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