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博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。——《礼记》
中医特色康复技术操作规范
毫针刺法是一种传统的康复技术,通过刺激人体特定的腧
穴,达到调和气血、疏通经络、扶正祛邪、防治疾病的目的。
下面介绍毫针刺法的操作规程。
首先,需要准备治疗盘、毫针盒(或一次性使用的毫针)、
0.5%碘伏、棉签、棉球、镊子、弯盘,必要时备毛毯和屏风
等。
进针方法有四种:指切进针法、夹持进针法、舒张进针法
和提捏进针法。不同的进针方法适用于不同的腧穴和针长。
进针时,需要注意进针角度和深度。直刺、斜刺和平刺是
进针时针身与皮肤表面构成的夹角不同的三种方法。深度则需
要根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。
行针基本手法有提插法,即在针刺入腧穴一定深度后,将
针身提到浅层,再由浅层插到深层,以加大刺激量,使局部产
生酸、麻、胀、重等感觉。
博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。——《礼记》
毫针刺法适用于各种急、慢性疾病,是一种有效的康复技
术。
3.2捻转法:在刺入穴位一定深度后,将针身大幅度捻转,
幅度愈大,频率愈快,刺激量也就愈大。当出现酸、麻、胀、
重等感觉时,术者手下也会有沉、紧、涩的感觉,即为“得气”,
说明针刺起到了作用。
4.补泻手法
4.1补法:进针慢而浅,提插轻,捻转幅度小,留针后不
捻转,出针后多揉按针孔。多用于虚证。
4.2泻法:进针快而深,提插重,捻转幅度大,留针时间
长,并反复捻转,出针后不按针孔。多用于实证。
4.3平补平泻法:进针深浅适中,刺激强度适宜,提插和
捻转的幅度中等,进针和出针用力均匀。适用于一般患者。
四)操作程序
1.备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。
2.协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位。
3.选好腧穴后,先用拇指按压穴位,并询问患者有无感觉。
博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。——《礼记》
4.消毒进针部位后,按腧穴深浅和患者胖瘦,选取合适的
毫针,同时检查针柄是否松动,针身和针尖是否弯曲或带钩,
术者消毒手指。
5.根据针刺部位,选择相应进针方法,正确进针。
6.当刺入一定深度时,患者局部产生酸、麻、胀、重等感
觉或向远处传导,即为“得气”。得气后调节针感,一般留针
10~20分钟。
7.在针刺及留针过程中,密切观察有无晕针、滞针等情况。
如出现意外,紧急处理。
8.起针:一般用左手拇(食)指端按压在针孔周围皮肤处,
右手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下,迅速拔出,随即用无菌
干棉球轻压针孔片刻,防止出血。最后检查针数,以防遗漏。
9.操作完毕,协助患者穿好衣服,安置舒适卧位,整理床
铺。
10.清理用物,归还原处。
五)注意事项
1.患者过于饥饿、疲劳、精神过度紧张时,不宜立即进行
针刺。对身体瘦弱、气虚血亏的患者,进行针刺时手法不宜过
强,并应尽量选用卧位。
博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。——《礼记》
2.妇女怀孕3月以下,不宜针刺小腹部的腧穴。怀孕3月
以上,腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺。至于三阴交、合谷、昆
仑、至阴等一些通经活血的腧穴,在怀孕期亦应予禁刺。如妇
女行经时,若非为了
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