《压疮的预防和护理》课件.pptVIP

*******************压疮的预防和护理压疮，也称为褥疮，是一种常见的皮肤问题。它通常发生在无法移动或活动受限的人身上，例如卧床病人或轮椅使用者。压疮的预防和护理对于患者的健康和舒适至关重要。课程目标识别压疮风险了解压疮的发生机制和高危人群，能够对患者进行有效评估。实施压疮预防掌握压疮的预防策略，包括姿势变动、压力再分布、皮肤护理、营养支持等。提供压疮护理学习压疮的分期、治疗方法以及护理要点，能够对不同程度的压疮进行有效的护理。加强沟通合作建立多学科团队，加强医护人员、患者及家属之间的沟通合作，共同预防和管理压疮。什么是压疮?压疮，又称褥疮，是由于持续性的压力作用于人体某一部位，导致局部组织缺血、缺氧，最终发生坏死形成的皮肤和皮下组织的溃疡。压疮是常见的并发症，可发生于任何年龄段，特别是老年人、瘫痪患者、长期卧床患者、肥胖患者、营养不良患者等。压疮的发生机制持续压力当身体部位受到持续压力时，例如长时间保持一个姿势或躺在床上，会导致血液循环受阻。组织缺血由于血液循环受阻，组织无法获得足够的氧气和营养，导致细胞损伤和坏死。组织坏死细胞死亡和坏死后，皮肤和肌肉组织开始分解，形成压疮。感染风险压疮开放的伤口易于感染，加重病情。压疮的危害疼痛和不适压疮会引起剧烈疼痛，严重影响患者的生活质量。感染风险压疮伤口容易感染，可能导致败血症，危及生命。功能障碍压疮会影响患者活动能力，导致长期卧床，甚至丧失生活自理能力。心理压力患者由于疼痛和功能障碍，可能会产生焦虑、抑郁等心理问题。压疮的分期I期皮肤发红，但没有破损，按压后颜色不会恢复。II期皮肤出现浅层破损或水泡，局部皮肤完整性丧失。III期皮肤全层破损，可见皮下脂肪组织，可能伴有少量坏死组织。IV期皮肤全层破损，可见肌肉、骨骼或肌腱，可能伴有坏死组织。压疮高危人群11.老年人老年人皮肤薄，血液循环减慢，更容易出现压疮。22.慢性病患者慢性病患者身体虚弱，免疫力下降，更容易发生压疮。33.卧床不起者卧床不起者活动能力受限，皮肤长时间受压，更容易出现压疮。44.营养不良者营养不良者身体抵抗力差，皮肤修复能力下降，更容易发生压疮。压疮的评估定期评估压疮风险，评估患者的皮肤状况和整体健康状况。制定个性化的压疮预防策略，并根据患者的实际情况及时调整。1Braden评估工具，预测压疮风险2Norton评估工具，预测压疮风险3Waterlow评估工具，预测压疮风险常见的压疮部位压疮好发于骨骼突出部位，这些部位容易受到持续压力。常见的部位包括：骶骨、尾骨、髋骨、足跟、肘部、肩胛骨等。这些部位的皮肤较薄，血管供应相对较少，容易受到摩擦和剪切力的影响，导致组织缺血坏死。压疮预防的重要性改善患者生活质量压疮会导致疼痛、感染和器官功能障碍。有效预防压疮可显著改善患者的生活质量，提高患者的舒适度和独立性。降低医疗成本压疮的治疗费用高昂，并且会延长患者住院时间。预防压疮可以降低医疗成本，提高医疗资源的利用效率。姿势变动1定期翻身每2小时翻身一次，避免长时间保持同一姿势。对于无法自行翻身的患者，需要医护人员协助翻身。2调整体位改变患者的卧床姿势，例如使用枕头垫高头部、背部或臀部，减少局部压力。3活动关节鼓励患者进行肢体活动，例如屈伸、旋转等，有助于促进血液循环，预防压疮。压力再分布压力再分布是预防压疮的重要措施，通过改变患者体位，减少局部皮肤承受的压力，促进血液循环，预防压疮的发生。1定期翻身每2小时翻身一次，改变体位，避免长期保持一个姿势。2使用气垫床气垫床能够均匀分布压力，减轻局部皮肤的压力。3调整体位根据患者情况，选择合适的体位，例如侧卧、半坐位等。4使用支撑物使用枕头、毛巾等支撑物，减轻局部压力。皮肤护理保持皮肤湿润使用温和的保湿剂，定期为患者皮肤涂抹，以防止干燥、龟裂。清洁皮肤使用温水和温和的肥皂清洗患者皮肤，避免使用刺激性的清洁剂或香皂。防晒避免阳光直射患者皮肤，使用防晒霜保护患者皮肤免受紫外线的伤害。定期更换体位每两小时为患者翻身一次，并注意患者皮肤的状况，及时处理任何皮肤问题。营养支持均衡饮食充足的蛋白质、维生素和矿物质是维持皮肤健康和愈合的关键。确保患者摄入足够的热量和营养，以促进身体抵抗力和组织修复。辅助进食对于吞咽困难或无法自主进食的患者，提供辅助进食帮助。根据患者的情况选择合适的喂食方式，例如鼻饲、胃造瘘等。湿润敷料促进伤口愈合保持伤口湿润环境，有利于组织修复，加速愈合。减少疼痛湿润敷料减少了敷料与伤口之间的