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乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

五子衍宗丸临床应用及研究（综述）

五子衍宗丸：

组成：枸杞子400克，菟丝子（炒）400克，覆盆子200克，五味子(蒸)50克，车前子（盐

炒）100克。

该方被誉为“古今种子第一方”，还被誉为“补阳方药之祖”，有“五子壮阳、六味滋阴”之

说

功能主治：补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥等症。

问题一：为什么用车前子？（点评通过降浊而升清起到固精之效）

问题二：妇科可否应用？（激素样作用的问题）

有什么新的应用和研究？

五子衍宗丸由杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、车前子五味组成，因具有填精补髓、

疏利肾气、种嗣衍宗而为历代医家所推崇。据考证，该方源于唐代，《悬解录》、《新唐书·艺

文志》“丙部子类神仙家”和《通志·艺文略》“道家外丹”均有记载，书中记载了当时张果

献给唐玄宗的圣方—五子守仙丸，即是五子衍宗丸的原方名。

乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

总之“五子衍宗丸”滥觞于唐代五子守仙丸,并一直延续到两宋乃至明初。直到明朝中

后期,从张时彻辑著的《摄生众妙方》开始才正式定型为五子衍宗丸并传承至今。

该方以性温味甘的菟丝子和性平味甘的枸杞子为君，以补肾益精；覆盆子、五味子为

方臣药，均属性温味甘而酸，覆盆子滋精，五味子生血且能固密精气，两药虽温但不热不燥，

共起温和的泌精滋肾之用；车前子是该方中唯一味甘性微寒之品，为佐药，起利尿固精之效，

同时以微寒之性对方内他药的温性略起制约作用。（凡补肾精之法，必当泻其“浊”，方可存

其“清，而使阴精得补。且肾为水火之宅，肾虚则水泛，阴虚而火动。故佐以车前子利湿泄

浊，并防上4味药的滋腻之弊”）该方味温，但不燥不峻，是滋补肝肾，填精益髓的要方，

久用无大碍。近年来对该方的研究和运用报道较多，现综述如下。

一：男科疾病的运用：1·药理研究：近代许多医家从药理实验方面做了大量实验，

研究男科疾病的治疗机理。李育浩等实验表明，五子衍宗丸灌胃能提高未成年雄性大鼠的血

清睾丸酮含量、精子数及精子活力，能使去势大鼠包皮腺及附性器官（前列腺和精囊）重量

增加，能增加棉子油负大鼠的精子数及精子活力，能提高雄性小鼠的生育能力。周智恒研究

五子衍宗丸有类似性激素和促性腺激素的效果，能使睾丸组织曲细精管间质细胞得到改善和

恢复，增强了生精和分泌激素能力，促进造精，使同精管腔内成熟精子明显增多。吴志荣分

析测定该方表明，五子衍宗丸确实含有与人体生长发育、生殖及抗衰老密切相关的微量元素

锌和猛等。王学美研究了本方可升高老龄大鼠下丘脑去甲肾上腺素含量，降低了5—羟色胺

含量和5—HT/多巴胺比值；升高老龄大鼠血浆睾酮含量，降低雌二醇比值；提高雄性大鼠

精子活动度，精子计数和生育能力。田文艺在五子衍宗丸基础上化裁制成送子衍宗颗粒剂，

对该方生精作用的研究表明：能明显增加环磷酰胺损伤大鼠的精子计数、精子活动率，并明

显降低损伤动物的精子畸形率，同时对环磷酰胺损伤大鼠的性腺及附属性器官都有明显增重

作用；对引起小鼠体内的血清睾酮之下降有明显恢复作用，而对血清黄生成素之升高有下降

作用。黄桂芳研究也表明了复方五子衍宗丸能显著对抗环磷酰胺所致的小鼠白细胞降低，增

加附性器官精囊、前列腺体重指数。针对老年人白细胞降低、性功能减退等特征有明显作用，

从而可通过升白和雄性激素样作用而达抗衰白功能。刘秀德用五子衍宗丸加味治疗男子不育