同济病院-脑卒中的康复课件.pptVIP

*******************同济医院-脑卒中康复脑卒中，也称为中风，是影响大脑血液供应的常见疾病。它可以导致各种功能障碍，例如身体无力、言语困难和认知障碍。脑卒中的概念脑血管疾病脑卒中，也称为“中风”，是一种急性脑血管病，是指由于脑部血管破裂或堵塞，导致脑组织缺血或出血，造成神经功能障碍的疾病。发病率高脑卒中是全球主要的致死和致残原因之一，发病率和死亡率很高。需要及时救治脑卒中的治疗需要及时，越早治疗效果越好，减少后遗症。脑卒中的发病机制脑卒中，又称中风，是由于脑部血管阻塞或破裂导致脑组织缺血或出血，引起脑功能障碍的一种疾病。1脑血管病变动脉粥样硬化、血管畸形、高血压等2脑血流障碍脑血管阻塞或破裂导致脑血流中断3脑组织损伤脑细胞缺血、缺氧或出血导致脑功能障碍脑卒中的发病机制是一个复杂的过程，涉及脑血管病变、脑血流障碍和脑组织损伤等多个环节。脑卒中的症状表现肢体无力一只胳膊或腿突然无力或麻木，可能无法控制。言语不清说话困难、口齿不清，或理解他人的语言出现困难。面部麻木脸部一侧突然麻木，可能出现嘴歪、眼睛闭合不全。头晕目眩突然感到头晕目眩，甚至失去平衡。急性期脑卒中的治疗紧急救治尽快恢复脑血流，控制脑水肿，防止继发性脑损伤。药物治疗溶栓、抗凝、降压、降脂等药物，改善脑部血液循环。手术治疗针对血管畸形、动脉瘤等情况，进行血管修复或血肿清除。支持治疗呼吸支持、营养支持、抗感染等，保证患者生命体征稳定。康复的目标和时机康复目标最大程度恢复患者的日常生活能力。减少残疾，提高生活质量。改善患者的心理状态和社会融入。康复时机最佳时机为急性期症状稳定后。早介入、早康复，能提高治疗效果。康复是一个持续的过程，应根据患者的恢复情况持续进行。综合康复的基本方法11.运动功能康复包括肢体运动训练，步态训练，平衡训练等，帮助患者恢复运动能力。22.感觉功能康复包括感觉刺激，感觉辨别训练等，帮助患者恢复感觉功能。33.认知功能康复包括注意力训练，记忆训练，语言训练等，帮助患者恢复认知功能。44.言语功能康复包括语言训练，吞咽训练等，帮助患者恢复语言功能。运动功能的康复训练1评估评估患者的运动能力，包括肌力、关节活动度、平衡能力等。2被动运动患者无法主动运动的情况下，由治疗师进行被动运动。3主动运动患者在治疗师的指导下进行主动运动，例如关节活动训练、肌力训练、平衡训练等。4辅助工具使用助行器、拐杖等辅助工具，帮助患者恢复行走能力。康复训练的目的是帮助患者恢复运动功能，提高生活质量。感觉功能的康复训练1感觉评估评估患者的感觉障碍程度和范围，包括触觉、温度觉、痛觉、位置觉等。2感觉刺激通过各种方法刺激患者的感觉器官，例如触觉刺激、温度刺激、振动刺激等，以促进感觉神经的恢复。3感觉训练设计不同的感觉训练任务，例如辨别物体形状、大小、温度等，以提高患者的感觉辨别能力。认知功能的康复训练评估认知功能评估患者的认知功能，包括注意力、记忆力、执行功能等。认知训练方法记忆训练注意力训练执行功能训练问题解决训练日常生活应用将认知训练融入日常生活，例如阅读、写作、玩游戏等。鼓励患者参与鼓励患者积极参与认知训练，并根据患者的个体差异进行调整。言语功能的康复训练1评估评估患者言语障碍程度。2训练训练患者发音、语言理解和表达能力。3沟通帮助患者与家人和社会进行有效沟通。4技巧教授患者使用辅助沟通工具。言语康复训练是脑卒中患者康复的重要组成部分。康复训练的目的是帮助患者恢复言语功能，提高生活质量。吞咽功能的康复训练1评估吞咽功能对患者进行详细的评估，包括吞咽功能的测试、影像学检查等，以确定其吞咽障碍的类型和程度。2改善吞咽技巧训练患者改进吞咽动作，包括姿势调整、舌头运动、呼吸控制等，以提高吞咽效率和安全性。3吞咽功能练习通过各种吞咽训练方法，例如吞咽体操、液体吞咽训练、食物吞咽训练等，增强患者的吞咽肌肉力量和协调性。日常生活能力的训练脑卒中康复的最终目标是帮助患者恢复日常生活能力，包括穿衣、洗漱、进食、行走等基本活动。1独立完成最终目标2辅助完成康复初期3被动完成急性期心理康复的重要性11.积极情绪脑卒中后，患者可能会经历焦虑、抑郁等负面情绪，心理康复可以帮助患者积极面对疾病，提升生活质量。22.认知功能心理康复可以帮助患者提高认知功能，改善注意力、记忆力等，帮助患者重新融入社会生活。33.自信心脑卒中可能导致患者丧失独立生活的能力，心理康复可以帮助