风湿性疾病常见症状与体征的护理（课件.ppt.pptx

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1.风湿性疾病常见症状与体征的护理。2.常见风湿性疾病的护理评估、护理诊断、护理措施及健康教育等。

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一概述二关节疼痛与肿胀风湿性疾病简称风湿病，是以内科治疗为主，影响骨、关节及周围软组织的一组肌肉骨骼系统疾病，包括：弥漫性结缔组织病及各种原因引起的关节和关节周围软组织（肌、肌腱、滑膜、韧带等）的慢性疾病。三关节僵硬与活动受限四皮肤受损第一节风湿性疾病常见症状体征的护理

一概述二关节疼痛与肿胀其中，弥漫性结缔组织病，是风湿性疾病中的一大类，其特点是以血管和结缔组织的慢性炎症为病理基础，可引起多器官系统损害。风湿一词是指关节、关节周围软组织、肌肉、骨出现的慢性疼痛。三关节僵硬与活动受限四皮肤受损第一节风湿性疾病常见症状体征的护理

一概述二关节疼痛与肿胀关节疼痛可见于几乎所有的风湿性疾病，是最早和最常见的症状，也是病人就诊的主要原因，当然，疼痛性质因病而异。三关节僵硬与活动受限四皮肤受损第一节风湿性疾病常见症状体征的护理

一概述二关节疼痛与肿胀（一）护理评估1.健康史常见原因：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。诱因：日光照射、感染、食物、环境等。2.身体评估评估病人四肢关节和脊柱有无压痛，关节是否畸形，以及活动情况等比如：类风关多影响腕、掌指关节等小关节，分布对称；三关节僵硬与活动受限四皮肤受损第一节风湿性疾病常见症状体征的护理

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一概述二关节疼痛与肿胀系统型红斑狼疮多侵犯四肢大关节，日晒后加重；强直性脊柱炎以骶髂关节、髋、膝、踝关节受累最常见，多不对称，呈持续性疼痛。3.心理-社会资料主要评估病人的精神状况。4.辅助检查包括X线、滑液检查、自身抗体检查等。三关节僵硬与活动受限四皮肤受损第一节风湿性疾病常见症状体征的护理

一概述二关节疼痛与肿胀（二）护理诊断1.疼痛：慢性关节炎疼痛与关节炎性反应有关。2.焦虑与疼痛反复发作、病情迁延不愈有关。三关节僵硬与活动受限四皮肤受损第一节风湿性疾病常见症状体征的护理

一概述二关节疼痛与肿胀（三）护理目标病人学会运用减轻疼痛的技术和方法，关节疼痛减轻或消失；焦虑程度减轻，生理和心理上舒适感有所增加。三关节僵硬与活动受限四皮肤受损第一节风湿性疾病常见症状体征的护理

一概述二关节疼痛与肿胀（四）护理措施1.一般护理：?（1）休息与体位?（2）创造适宜的环境?（3）生活护理2.对症护理：减轻疼痛的方法3.心理护理：关心和体贴病人，鼓励其建立信心，减少焦虑情绪。三关节僵硬与活动受限四皮肤受损第一节风湿性疾病常见症状体征的护理

一概述二关节疼痛与肿胀4.病情观察：观察关节疼痛与肿胀的程度、性质的改变、活动受限的情况；病人的精神状态是否正常，防止发生自伤和意外。5.用药护理：按医嘱服药及注意其不良反应。三关节僵硬与活动受限四皮肤受损第一节风湿性疾病常见症状体征的护理

一概述二关节疼痛与肿胀（五）护理评价病人能正确运用减轻疼痛的技术和方法，疼痛有所减轻或消失：能认识到焦虑所引起的不良影响，并能够运用适当的应对技术减轻焦虑程度，诉舒适感增加。三关节僵硬与活动受限四皮肤受损第一节风湿性疾病常见症状体征的护理

一概述二关节疼痛与肿胀关节僵硬又称晨僵，是指病变的关节在夜间静止不动后出现较长时间的僵硬，如胶粘着样的感觉。重者需一小时至数小时才能缓解。三关节僵硬与活动受限四皮肤受损第一节风湿性疾病常见症状体征的护理

一概述二关节疼痛与肿胀（一）护理评估1.健康史：详细询问关节僵硬发生时间、部位、缓解方式、采取措施、对生活的影响等2.身体评估：检查关节活动情况、局部是否有红肿、热痛、血栓性静脉炎等。三关节僵硬与活动受限四皮肤受损第一节风湿性疾病常见症状体征的护理

一概述二关节疼痛与肿胀3.心理-社会评估4.辅助检查：关节的影像学和关节镜检查、自身抗体测定等（二）护理诊断躯体移动障碍：与关节疼痛、僵硬及关节、肌肉功能障碍等有关。三关节僵硬与活动受限四皮肤受损第一节风湿性疾病常见症状体征的护理

一概述二关节疼痛与肿胀（三）护理目标患者关节僵硬程度减轻，关节功能基本恢复，能进行力所能及的活动和工作。（四）护理措施1.一般护理：据活动受限程度，协助病人洗漱、进食、大小便等，比如：将物品放在易触及的地方，帮助病人恢复生活自理能力，注意调