《甲状腺B超》课件.pptVIP

*******************《甲状腺B超》甲状腺B超是一种无创性的影像检查方法，可以帮助医生评估甲状腺的大小、形状、结构和血流情况。甲状腺B超简介定义甲状腺B超是一种无创性影像检查，利用超声波原理，通过探头发射超声波，并接收反射的回声信号，形成甲状腺的图像，从而判断甲状腺的结构、大小、形态等。原理超声波在人体组织中的传播速度和反射强度不同，通过探头发出超声波，并接收反射的信号，就能形成甲状腺组织的图像，从而判断甲状腺的结构、大小、形态等。优势甲状腺B超无创、安全，操作简便，可重复进行，且无辐射，对人体没有伤害，是检查甲状腺疾病的首选方法。应用甲状腺B超可用于诊断多种甲状腺疾病，如甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺癌等，也可用于评估甲状腺手术前后效果和术后随访。甲状腺解剖和生理甲状腺是人体内重要的内分泌腺体，位于颈部，呈蝴蝶状，由左右两叶和连接两叶的峡部组成。甲状腺分泌甲状腺激素，控制着身体的新陈代谢、生长发育、心率、体温等重要生理功能。甲状腺激素的合成和释放受垂体分泌的促甲状腺激素（TSH）控制，形成一个复杂的调节机制。甲状腺B超适应症甲状腺疾病筛查对于有甲状腺疾病家族史、长期接触放射性物质或有甲状腺功能异常症状的人群，建议进行甲状腺B超筛查，以便早期发现甲状腺疾病。甲状腺结节评估当患者颈部出现肿块或触诊到甲状腺结节时，应进行甲状腺B超检查以评估结节大小、形态、性质等，判断是否需要进一步检查或治疗。甲状腺炎症监测甲状腺炎患者可通过甲状腺B超监测炎症进展情况，评估治疗效果，及时调整治疗方案。甲状腺手术前评估甲状腺手术前需要进行甲状腺B超检查，了解甲状腺大小、结节位置、血管走行等信息，为手术提供指导。准备和操作技巧病人准备患者需空腹进行检查，避免进食后甲状腺形态发生改变，影响诊断结果。操作准备检查前需准备好超声探头、耦合剂、检查床等设备，并确保设备处于良好工作状态。操作技巧操作过程中，应选择合适的探头，调整适当的声束角度，并运用不同的扫描模式，以获得清晰的图像。注意事项检查过程中应注意患者的感受，及时询问患者是否感到不适，并调整检查方式，避免过度按压，以免造成患者疼痛。甲状腺正常解剖结构甲状腺位于颈前部，气管前方，呈蝴蝶状。左右两叶，中间有峡部连接。两侧叶一般呈三角形或椭圆形。甲状腺峡部位于第2-4气管软骨环水平，通常较小。甲状腺血管丰富，主要由甲状腺上动脉和下动脉供血，静脉回流经甲状腺上、下静脉。淋巴引流到颈深淋巴结。甲状腺大小测量甲状腺大小测量是超声检查的重要内容之一，可以帮助医生判断甲状腺是否肿大或缩小。超声医生会根据不同的超声图像测量甲状腺的长度、宽度和厚度，并计算出甲状腺的体积。甲状腺的大小与年龄、性别、身高、体重等因素有关，正常情况下，甲状腺的体积在一定范围内波动。甲状腺实质回声评估均匀性正常甲状腺实质回声均匀，分布一致。亮度甲状腺实质回声介于肝脏和脾脏之间，略高于肾脏。细微结构正常甲状腺实质回声细腻，无明显颗粒或团块。血流信号正常甲状腺实质内血流丰富，血流信号均匀分布。甲状腺结节形态特点椭圆形结节形态规则，边界清晰，周围组织无明显改变，可能是良性。不规则形结节形态不规则，边界模糊，周围组织可能出现浸润，可能提示恶性。实性回声结节回声均匀，内部无明显血管，可能是良性，但需结合其他指标评估。囊性回声结节回声不均匀，内部可能存在液体，需要进一步观察，可能是良性，也可能是恶性。甲状腺结节血供分析血流信号彩色多普勒超声可以显示甲状腺结节的血流信号，评估结节的血供情况。血流方向评估血流的方向和速度，了解结节的血管供应情况。血流特征观察血流的特征，例如血流速度、流量以及血流模式，判断结节的良恶性。血供改变血供改变可能提示结节的恶性病变，如血流丰富、血流方向异常、血流模式紊乱。钙化和出血性改变1钙化钙化表现为强回声，后方有声影，常见于甲状腺良性结节。2出血出血表现为低回声或无回声区，伴有声影，部分病例有液平。3鉴别钙化和出血需与其他超声表现相结合，结合病史进行鉴别。周围淋巴结评估颈部淋巴结评估颈部淋巴结大小、形态、回声特征、血流信号等，判断有无肿大、异常回声或血流改变，提示甲状腺癌淋巴结转移风险。淋巴结转移甲状腺癌患者，淋巴结转移是常见现象，及时发现淋巴结转移有助于早期诊断和治疗。良性甲状腺结节典型表现边界清晰良性结节通常边界清晰，与周围正常组织分界明显，呈圆形或椭圆形。形态规则结节形态规则，内部回声均匀，无明显不规则或毛刺状边缘，无明显血管供应。恶性甲状腺结节典型表现形态不规则边界不清，形态不规则，边缘有毛刺或凹凸不