人体心电图及血压测量-zhou.pptVIP

人体心电图的描记

ElectrocardiogramECG医学基础实验教学中心学习心电图机的使用和心电图波形的测量方法01了解人体正常心电图各波的波形及其生理意义02实验目的心电图的原理(PrincipleofECG)心电图：将心电图机的测量电极置于体表的一定部位所记录到的心肌周期性的电变化波形。心电图反映了心脏中兴奋产生、传导和恢复过程中电变化的综合波形，不同于单个心肌细胞的动作电位，与心脏的泵血功能无直接关系。标准十二导联系统

Standard12-leadSystem肢体导联系统—反映心脏冠状面情况双极肢体导联：ⅠⅡⅢ(LimbLeadSystem)加压单极肢体导联：avRavLavF(AugmentedUnipolarLeadSystem)胸(前)导联系统—反映心脏水平面情况(PrecordialLeadSystem)包括：V1、V2、V3、V4、V5、V6肢体导联的连接方式及Bailey额面六轴系统(SixAxisofFrontalPlane)胸导联系统(PrecordialSystem)前间壁：V1、V2（V3）(AnteroseptalWall)前壁：（V2）V3、V4（V5）(AnteriorWall)广泛前壁：V1－V6(ExtensiveAnteriorWall)前侧壁：（V2）V3、V4、V5、V6、Ⅰ、aVL(AnteriorLateralWall)下壁：Ⅱ、Ⅲ、aVF(InferiorWall)侧壁：（V5）V6、Ⅰ、aVL(LateralWall)后壁：V7、V8、V9(PosteriorWall)心电图各波段的组成与命名

CompositionandNomenclature心电图各波段与心肌电活动的关系”P波:心房去极化PwaveQRS复合波:心室去极化QRSComplex1T波:心室复极化TWave2P－R间期:PRInterval心房开始兴奋到心室开始兴奋之间的兴奋传导时间3Q—T间期:QTInterval从心室去极化开始到复极化结束的时间4S—T段:从QRS波终点到5T波起点的一段STSegment6心电图的临床应用

(ClinicalApplicationofECG)心律失常（2）急性心肌梗死，并能估计梗死部位、范围、观察其演变过程（3）心脏肥大时分辨左或右心室肥厚有极大帮助，甚至有决定性诊断价值心包炎、心肌炎（2）心绞痛（发作时）（3）血钾过高或过低（4）洋地黄、套尼丁等药物中毒有较大诊断意义：急性或慢性肺原性心脏病（2）慢性冠状动脉供血不足有一定的辅助诊断价值：心电图主要反映心脏电兴奋过程，不能反映心脏功能及瓣膜情况。

某些心脏病变，心电图可以正常，如瓣膜病早期或双侧心室肥厚，故正常心电图并不能排除心脏病变的存在。

一些心电图改变并无特异性，同样的心电图改变可见于多种心脏病，如心室肥厚，ST-T改变等心电图对心脏病诊断的局限性实验步骤(ExperimentalProcedure)受试者安静、舒适平卧在检查床上，肌肉放松用酒精清洁安放电极部位的皮肤放置电极：肢体导联：红—右手腕黄—左手腕黑—右踝绿—左踝胸导联描记各导联心电图在记录纸上注明被试者姓名、年龄和记录日期分析心电图辨认三个波、两个间期、S-T段测量Ⅱ导和V3-4导联的P波、R波、T波波幅，P-R、Q-T间期（心电图纸上的每个小方格，横格为0.04s，纵格为0.1mv）测心率（心率＝60/P-P间隔时间）：测量P-P或R-R间期，测量5个或5个以上P-P或R-R间期，计算其平均值(注意结果及单位)受试者放松，电极要紧贴皮肤01测量波幅时，向上波应测量基线上缘至波峰顶点距离，向下波为基线下缘至谷底距离02注意事项人体动脉血压的测定DeterminationofHumanAnteriorBloodPressure学习袖带法测定动脉血压的原理和方法测定人体肱动脉收缩压和舒张压SystolicBloodPressure,SBPDiastolicBloodPressure,DBP实验目的