【卫生健康事业发展巡礼】我国全民健康信息化发展历程及展望.pdfVIP

学而不知道，与不学同；知而不能行，与不知同。——黄睎

【卫生健康事业发展巡礼】我国全民健康信息化发展历程及展

望

全民健康信息化作为卫生健康领域重要的基础性工程，既是深化

医改的重要任务，也是重要驱动力。

随着我国卫生健康行业政府职能的转变，全民健康信息化概念经

历了从卫生信息化、人口健康信息化到全民健康信息化的演变。

1983—2013年，在原卫生部领导下，卫生信息化经历了从无到

有的过程，逐步建成国家、省、市3级卫生信息平台，覆盖公共卫生、

医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理5项业务应用，形成电

子健康档案和电子病历2个基础数据库，联通1个卫生专用网络。

2013年，原卫生部与原国家人口计生委合并成立国家卫生计生委，

卫生信息化在原有基础上增加了人口和计划生育的相关内容，演变为

人口健康信息化。

2018年3月，国家卫生健康委员会成立，我国卫生健康事业工作

重点从以治病为中心转变为以人民健康为中心，全民健康信息化概念

正式确立，强调基于新型技术为人民群众提供全方位全周期智慧健康

服务。

一、发展概况

我国全民健康信息化按发展历程可以划分为4个阶段：

1983—2003年，以医疗机构信息化的兴起为起点，重点开展了

“金卫工程”及“军字一号工程”建设；

2003年“非典”暴发后，以公共卫生和“数字医院”建设为重点

学而不知道，与不学同；知而不能行，与不知同。——黄睎

的业务信息系统快速发展；

2009年新医改将信息化作为重要支撑之一，全民健康信息化进入

互联互通与协同应用阶段，以“全民健康保障信息化工程”和“金人

工程”为建设重点；

2017年随着云计算、大数据、物联网、移动互联网、人工智能等

新技术在卫生健康行业应用，以“健康医疗大数据应用发展工程”为

重点，全民健康信息化进入综合提升和创新发展的新阶段。

二、发展历程

（一）医疗机构信息化的兴起（1983—2003年）

1.以医院信息化建设为重点推进卫生信息化发展

1983—2003年，是卫生信息化发展的起步阶段，这一时期以大

型医疗机构信息化的兴起为特点，主要是医院财务管理、收费管理系

统的建立，将传统的业务管理模式计算机化，实现计算机技术在医疗

卫生系统的应用。

20世纪90年代末“城镇职工基本医疗保险制度”开始普遍实施，

要求“对内严格控制成本，对外医保支付制约”，在该业务需求下，

中国医院信息化建设的起点设立于面向人、财、物的管理信息系统，

是一个必然的选择。和国际医院信息化的发展规律相同，我国第一代

医院信息化领域专家摸索着走过了独立应用、部门级系统到全院级医

院信息系统的发展过程。

1992年原卫生部制定了医院“分级定等”标准，在标准中明确提

出三级医院必须能用计算机进行信息处理，此要求对医院信息化起了

非常大的促进作用。

2002年原卫生部对国内6921家医院进行调查显示，其中有2

179家建立了医院信息系统，占31%；华东地区、省级医院拥有医院

信息系统的比例较高，分别为80%和84%；85%的医院信息系统以财

务核算为中心。

2002年原卫生部印发了《医院信息系统基本功能规范》，为下一