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百川东到海，何时复西归?少壮不努力，老大徒伤悲。——汉乐府

临床检验基础

第二章红细胞检查

1.成人RDW-CV的参考值上线为15%

-15

2.单位fl=10L

3.疟原虫寄生在人体的肝细胞和红细胞内

4.正常情况下，外周血中不会出现有核红细胞。除1周内婴幼儿涂片可见少量红细胞外，

其他均为病理现象。

5.缺铁性贫血、β-珠蛋白生成障碍性贫血（非轻型）、HbH病—小细胞不均一性

单纯杂合子珠蛋白生成障碍性贫血（轻型）—小细胞均一性

再障、白血病、急性失血、慢性肝病—正细胞均一性

混合型营养性缺乏性贫血、早期缺铁、骨髓纤维化、铁粒幼细胞贫血—正细胞不均一

巨幼细胞贫血—大细胞不均一性

骨髓增生异常综合症—大细胞均一性

6、HiCN测定法原理：血液中除SHb以外的各种Hb均可被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白，

再和CN-结合生成棕红色复合物—氰化高铁血红蛋白，在540nm处有吸收峰。

HiCN法测定血红蛋白废液处理：置于广口瓶中，以水1:1稀释，再加入次氯酸钠，充分

混匀，敞开容器，放置15h以上，再倒入下水道。

7、温氏法测血细胞比容，读还原红细胞层刻度

8、点彩红细胞计数需计数1000个红细胞

9

9、白细胞高于30X10/L，会干扰Hb比色测定

10、嗜碱性点彩是胞浆内残留的变性RNA，瑞氏染色

11、血沉减慢：真行或相对性红细胞增多症、DIC消耗性低凝血期、继发性纤溶

12、网织红细胞：活体染色，WHO推荐使用新亚甲蓝，煌焦油蓝染液操作简单但易产生沉

淀，精度差。RNA凝聚成蓝黑色颗粒。

13、成人MCH参考范围26~34pg

14、MCHC参考范围320~360g/L

15、卡波环是胞浆中脂蛋白变性所致，见于白血病、巨细胞性贫血、增生性贫血、铅中毒、

脾切除

16、红细胞寿命缩短：输血溶血、蚕豆病、遗传性球形细胞增多症

第三章白细胞检查

1、核右移：中性粒细胞分叶核5叶以上超过3%。见于巨幼细胞性贫血、应用抗代谢药物、

炎症恢复期。在疾病进行期出现核右移预示预后不良。

2、中性粒细胞出现空泡，提示发生吞噬现象。

3、退行性左移见于再障、粒细胞减低症、严重感染等，提示骨髓造血功能减低。

4、淋巴细胞增多见于：急性传染病（如风疹、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、百

日咳等）、某些慢性感染（结核病）、肾移植术后、白血病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。

5、白细胞增多：急性感染或炎症；广泛组织坏死或损伤；急性溶血；急性失血；急性中毒；

白血病；骨髓增生性疾病。

6、中性粒细胞退行性变表现为胞体肿大、结构模糊、边缘不清、核固缩、核肿胀、核溶解

等。

7、中性粒细胞中毒颗粒比正常中性颗粒粗大、大小不等、分布不均、染色较深、呈黑色或

紫黑色。

8、中性粒细胞的毒性变化：大小不均、中毒颗粒、空泡、Dohle小体、退行性变等。

9、嗜碱性粒细胞增多见于：①过敏性或炎症性疾病，如荨麻疹、溃疡性结肠炎；②骨髓增生

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性疾病，如真红细胞增多症、慢性粒细胞增多症；③嗜碱性粒细胞白血病。

10、淋巴细胞减低见于：接触放射线、应用肾上腺皮质激素、严重化脓性感染。

11、嗜酸性粒细胞增多见于：①寄生虫病；②变态反应性疾病；③皮肤病；④血液病；⑤某些恶

性肿瘤；⑥某些传染病。