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临床科室输血管理登记本.pdfVIP

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乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》

输血管理登记本

科室名称:

2018年月

乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》

临床输血管理

临床输血管理制度

一、有关人员认真学习《临床输血技术规范》,确实掌握输血的各种指征。做到合

理、科学用血,不得浪费和滥用血液。

二、本院临床输血管理委员会负责临床用血的规范管理和技术指导,开展临床合理

用血、科学用血的教育培训。

三、输血科负责临床用血的计划申报、储存血液以及对临床用血执行情况进行检查。

四、输血科对验收合格的血液,认真做好入库、登记、按温度要求进行储存、并做

好冷藏温度的监测登记工作。

五、输血前准备工作

(一)患者病情需要输血时,经治医师应根据规定履行申报手续,由上级医师签字

后报送输血科。

(二)输血治疗前,由主管医师逐项填写《输血治疗同意书》,并向患者及其家属

说明同种异体输血的不良反应及输血传播疾病的可能性,征得其同意后,在《输血治疗

同意书》上签字,并载入病历。无家属签字的无意识患者的紧急输血,应报医院职能部

门或主管领导同意,并记入病历。

(三)为提高输血安全率,避免医疗纠纷的发生,严格执行《医疗机构临床用血管

理办法》(卫生部令第85号)第十二、十三和十四条之规定:

1.输血前进行输血相容性检测:ABO血型鉴定、RhD血型鉴定、不规则抗体筛查(抗

体筛选)和交叉配血试验。进行肝功能测定和感染性疾病筛查(乙肝表面抗原、丙肝抗

体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体等)。

2.首次输血患者必须进行输血前检查,间隔三个月输血应重新进行肝功能测定和感

染性疾病筛查(乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体等)。有输血史、

妊娠史或短期内需要接收多次输血者,每次输血前都应进行不规则抗体筛查(抗体筛

选)。

3.手术患者、待产孕妇和有创诊疗操作原则上应将输血相容性检测作为入院常规。

内科住院、门急诊可能需要输血的患者也应提前进行输血相容性检测,确保意外大出血

时输血治疗的及时和安全。

如患者及家属拒绝检查,应有签署知情拒绝检查的文字记录随住院病历归档或记入

门诊病历,经治医师事前应向患者和/或家属说明拒绝检查的不良后果。

(四)用血申报和发放时间

1.手术用普通类成分(悬浮红细胞、病毒灭活血浆)于手术前一天备血,并严格遵

守《临床用血申请分级管理制度》;非手术用普通类成分(同上)小量用血,待交叉配血

结果出来后即可发放。

乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》

2.洗涤红细胞、冷沉淀、去白细胞全血,根据血站及输血科库存情况尽快发放临床。

3.机采新鲜血小板提前一天预订,中心血站送来后立即发放临床;冰冻血小板至少

提前两小时预订,中心血站送来后立即发放临床。

4.RH阴性类的所有血液及成分根据血站及输血科库存情况尽快发放临床(急症酌情

处理)。

5.输注任何血液制品(红细胞、血小板、血浆、冷沉淀),都应抽取备血标本(或

有保留在输血科的3天以内的备血标本)。由医务人员持《临床输血申请单》和贴好标

签的患者血标本,送交输血科,择期用血者需提前1天(急症用血除外)备血。输血科

与送血者当面认真核对受血者姓名、性别、床号、住院号、科别及血标本联号等。

六、输血科发放血液时应附带《输血记录单》,与取血者认真核对受血者及供血者

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