现场急救与突发事故处理：常见突发事故的现场急救PPT教学课件.pptx

第七章常见突发事故的现场急救

学习目标掌握：人工呼吸的操作要点。熟悉：昆虫蜇伤的分类、临床表现及急救方法。了解：中暑及冻伤的急救要点。

南康区一初二学生溺亡据参与救援的南康蓝天救援队邱队长介绍，事发时间是4月17日下午，南康区镜坝镇观河村一孩子意外溺亡，事发时共有6名孩子在河边玩耍，有2人在玩耍中意外落水，其中1人自己挣扎上了岸，另外1人不幸被冲走。“我们是事发当天下午3时许开始搜寻的，派出所民警、消防站人员、南康蓝天救援队队员、村民等30余人参与了搜寻，因事发水域情况复杂，直至18日上午才在落水点100米左右的地方搜寻到了孩子的遗体。”情景案例

第一节电击伤电击伤可以由闪电、触碰家用电线或意外事故中折断的电线、接触某些带电体等引起闪击所致。

1.电性昏迷患者在触电后常伴有短暂性的昏迷，占20％～50％，其意识多能恢复。2.呼吸暂停、休克、心室颤动严重患者常出现呼吸暂停、休克等，如抢救不及时，患者可立即死亡。一、临床表现

3.局部损伤电流经过的区域常出现夹花状肌肉坏死，可见骨周围软组织坏死，骨关节损伤、外露；严重时可损伤头部，形成洞穿性缺损；可见腹部洞穿性缺损、肠损伤和肺损伤等。4.跳跃性损伤口患者上肢触电后，常出现手腕、肘前及腋部的损伤，这可能是因为在触电时肌肉受到刺激而收缩，上肢呈屈曲状，在手腕、肘前和腋下形成新的短路而导致的。

5.血管壁损伤血液是电流的良导体，易引起血管壁损伤，进而发生血管栓塞、血管破裂，引起继发性局部组织坏死或肢体坏死。6.并发伤如果患者在高空作业时触电，昏迷后跌下，则易发生颅脑外伤及骨折；受到雷电伤时容易出现撕裂伤。

（1）现场急救人员要立即切断电源或用不导电的物体拨离电源。（2）现场急救人员需要对呼吸、心搏骤停者进行心肺复苏，复苏后还应注意心电监护。（3）患者有较大的烧伤创面时，现场急救人员需要注意保护创面，以免发生感染。（4）现场急救人员应拨打“120”急救电话，尽快将患者送至医院治疗。二、现场急救

第二节溺水溺水是指人淹没于水或其他液体介质中并受到伤害的状况。溺水的后果通常分为非病态、病态和死亡，其过程是连续的。

（1）溺水者面部肿胀、结膜充血、口腔和鼻腔内充满血性泡沫、皮肤及黏膜发绀、肢体湿冷、烦躁不安、神志不清、呼吸不规律、心音弱而不整齐、上腹胀满。（2）淡水淹溺者常伴有血液稀释和溶血表现，海水淹溺者常伴有血液浓缩和高血钾表现。（3）严重者会因心跳、呼吸停止而死亡。一、临床表现

（1）现场急救人员需要迅速清除溺水者口、鼻中的污物，以保持其呼吸道通畅。（2）在现场条件允许的情况下，淡水淹溺者可用3％高渗盐水静脉滴注，海水淹溺者可用5％葡萄糖或低分子右旋糖酐静脉滴注。（3）现场急救人员立即拨打“120”急救电话，将伤者转送至医院进行进一步救治。二、现场急救

第三节宠物咬伤现在许多家庭都喜欢养猫、狗等宠物，但即使是最温驯的宠物也有产生攻击行为的时候，一旦被猫、狗等宠物咬伤或抓伤，就要紧急处理伤口，不仅要止血、止痛，还要避免感染狂犬病毒。

动物受到外界强烈的刺激时，可能会突然对人类发起攻击，出现咬伤事件。据统计，人被咬伤的部位主要有上肢（主要是手指）、下肢（主要是脚趾）、面部。一、咬人原因

被流浪动物、宠物或不能辨明其健康与否的动物咬伤后，现场急救人员应立即帮助伤者冲洗伤口。1.挤压伤口排出污血2.局部伤口建议不包扎二、急救要点

第四节动物咬、蜇伤许多动物含有毒液，其毒液不同，对人体损害的严重程度及引起的临床表现的差异也很大，轻者可出现轻度红斑、丘疹或者风团，常伴有不同程度的瘙痒、烧灼及疼痛；重者可出现皮肤广泛性损伤或者坏死、关节痛等，严重者甚至出现全身中毒症状，或因过敏性休克而死亡。

1.临床表现（1）伤者的表现因人而异，有的伤者只出现针尖至针帽大小的红斑疹或瘀点，无自觉症状；有的伤者则出现水肿性红斑、丘疹、风团，自觉患处瘙痒。（2）婴幼儿的面部、手背或阴茎等部位被蚊虫叮咬后常出现血管性水肿。一、蚊、蠓叮咬

2.处理措施伤者的临床表现可在数小时后自行消退。

1.临床表现（1）伤者被蜇伤后立即出现刺痛和灼痒感，局部很快出现红肿，中央位置有一瘀点，可出现水疱、大疱，眼周或口唇被蜇则出现高度水肿。（2）严重者除局部症状外，还可出现畏寒、发热、头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、烦躁等全身症状，甚至发生抽搐、肺水肿、昏迷、休克、死亡。二、蜂蜇伤

2.处理措施（1）现场急救人员可用大拇指的指甲或质地较硬的卡片轻刮伤者的皮肤，把蜂刺去掉，切忌用手指或者镊子去捏刺。（2）在条件允许的情况下，现场急救人员可以用弱碱性溶液，如3％氨水予以伤处外敷，以中和酸性中毒，也可用红花油、风油精、花露水等外擦局部。（3）全身症状较重者宜