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生理学生理学第三节气体交换一、气体交换的基本原理二、肺换气三、组织换气第五章呼吸气体交换包括肺换气和组织换气。肺换气:指肺泡与毛细血管之间的O2与CO2的交换。组织换气:指血液与组织细胞之间的O2与CO2交换。一、气体交换的基本原理肺换气和组织换气是以气体扩散方式进行的。扩散的动力取决于两处气体分子之间的压力差。压力差愈大,气体分子扩散速率愈大。肺换气和组织换气的动力是O2、CO2的分压差气体的分压差:混合气体中每种气体分子运动所产生的压力称为该气体的分压。人体中O2和CO2的分压用PO2、PCO2表示。一、气体交换的基本原理安静时肺泡气、血液和组织内O2和CO2的分压mmHg肺泡气动脉血静脉血组织液O21021004030CO240404650一、气体交换的基本原理气体扩散速率,它受下列因素影响:扩散距离×√分子量分压差×温度×溶解度×扩散面积∝扩散速率一、气体交换的基本原理肺换气过程:肺泡内的PO2高于静脉血中的PO2。因此,O2通过呼吸膜向静脉血中扩散;静脉血中的PCO2高于肺泡中的PCO2,CO2向肺泡内扩散,这样就实现了肺换气。通过肺换气血液不断获得O2,放出CO2,使流经肺部的静脉血变成了动脉血。二、肺换气影响肺换气的因素:(一)呼吸膜的厚度和面积1.呼吸膜的厚度肺泡与血液进行气体交换须通过呼吸膜才能进行。气体扩散速率与呼吸膜厚度成反比,呼吸膜越厚,单位时间内交换的气体量就越少。二、肺换气呼吸膜:是指肺泡腔与肺毛细血管管腔之间的膜。分为六层结构:①含肺泡表面活性物质的液体层;②肺泡上皮细胞层;③上皮基底膜;④间质;⑤毛细血管基底膜;⑥毛细血管内皮细胞层影响肺换气的因素:(一)呼吸膜的厚度和面积2.呼吸膜的面积:气体扩散速率与扩散面积成正比。二、肺换气(二)通气/血流比值(V/Q比值)每分钟肺泡通气量(V)和每分钟肺血流量(Q)之间的比值正常VA/Q比值为0.84,此时的肺泡通气量与肺血流量的匹配最合适,气体交换的效率最高。如果V/Q比值减小,可能由于肺通气不足或肺血流量过多,此时血液流经通气不良的肺泡,得不到充分的气体交换,相当于出现了功能性动一静脉短路,气体交换的效率降低。如果V/Q比值增大,可能由于部分肺泡通气过度或肺血流量减少,该部分肺泡不能充分与血液进行气体交换,相当于肺泡无效腔增大,因而气体交换的效率也会降低。二、肺换气肺泡无效腔增大功能性动-静脉短路组织换气动脉血中P02高于组织液中的P02。02由动脉血向组织液扩散;组织液中的PCO2高于动脉血中的PCO2。CO2由组织液向动脉中扩散。通过组织换气,使血液放出O2,接收CO2,使动脉血变成了静脉血。三、组织换气
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