2019年英德市（镇级）省两癌项目管理4.3.ppt

指标解释1、阴道镜检查应查人数：包括HPV检查16及18型，宫颈细胞学检查TBS诊断系统报告未明确意义的不典型鳞状上皮细胞（ASC-US）及以上；肉眼直观为宫颈溃疡、肿块或可疑宫颈浸润癌等需直接进行阴道镜检查者。2、阴道镜检查异常/可疑人数：阴道镜检查结果异常/可疑需行组织病理学检查的人数。3、组织病理检查应查人数：包括阴道镜检查结果异常/可疑；肉眼直观异常直接进行病理检查者。4、宫颈病变治疗随访人数：指对病理检查结果为高级别病变（原CIN2和CIN3）、原位腺癌、微小浸润癌或浸润癌的患者，自告知患者应作治疗之日起满3个月，追踪到治疗结果的人数。5、宫颈病变治疗人数：指病理检查结果为高级别病变（原CIN2和CIN3）、原位腺癌、微小浸润癌或浸润癌的患者接受了手术、化疗或放疗等方式治疗的人数。指标解释1、组织病理检查应查人数：乳腺超声检查结果4级、5级，乳腺X线检查结果4、5级，以及临床医生综合评估后进行病理检查者(指乳腺X线检查后0级和3级需活检者)。2、治疗随访人数：指对病理检查结果为不典型增生、小叶原位癌、导管原位癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌及其他恶性肿瘤的患者，自告知患者应作治疗之日起满3个月，追踪到治疗结果的人数。3、治疗人数：指组织病理检查结果为不典型增生、小叶原位癌、导管原位癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌及其他恶性肿瘤患者接受治疗的人数。温馨提示：1、本院每天下乡人数7人，请当地卫生院安排工作午餐。2、每天筛查人数控制在120±人。3、超声和妇检处需准备好屏风或布帘遮档。另准备2个纸箱装妇检窥器和乳检纸巾。4、在本院工作人员到达前，先采集好个案信息，维持秩序（上午和下午分别按号排队顺序做）。5、打印流程序号张贴墙上。一目了然。*

英德市（省级）“两癌”免费检查项目管理

（2019年）

英德市妇幼保健院二○一九年四月三日汇报内容修改后范围、对象：根据“粤卫函〔2018〕967号”文调整为英德市“各镇35-64岁农村妇女”。2019年省分配任务调整比原来多了4791人，任务数为14303人。目标：（2019年）2017-2018年未享受过检查的英德市户籍35-64岁农村妇女。将“原来本地居住户籍妇女筛查率达80%以上、外出务工户籍妇女筛查率达30%以上”，修改为“各项目县完成分配任务指标的80%以上”。

信息管理：

将原方案七（四）重视信息管理中增加“如果筛查对象是精

准扶贫村的适龄妇女，在建档时“对象分类”选择“省精准扶贫

村”，如果筛查对象是非精准扶贫村的适龄妇女，在建档时对象

分类选择“省非扶贫村”。（一）宫颈癌检查内容1、妇科检查：双合诊、分泌物检查2、人乳头瘤病毒(HPV):13种以上的高危型。3、宫颈液基细胞学检查（TCT）（TBS分类报告）。对HPV检测结果阳性者（其中HPV16和18型不需经过宫颈细胞学检查，可直接进行阴道镜检查）进行宫颈细胞学检查。4、阴道镜检查：对HPV16和18型，或宫颈液基细胞学异常者。5、组织病理学检查：对阴道镜检查结果可疑或异常者。6、信息上报：所有接受HPV检测初筛妇女的个案基本信息均需填写并录入上报到广东省妇幼卫生信息系统。（二）乳腺癌检查内容1、临床乳腺检查和乳腺彩超检查（视诊、触诊、乳腺彩超（BI-RADS）；2、乳腺X线检查：彩超检查0级、3级；3、组织病理学检查：彩超或乳腺X线检查4级和5级；4、乳腺X线检查0级和3级者：应当同副高以上专科医师综合评估后进行随访或活检或其他进一步检查。5、信息上报：所有接受乳腺癌检查妇女的个案信息均需填写并录入上报到广东省妇幼卫生信息系统对筛查出的高危人群（癌前病变和早期子宫颈癌、乳腺癌）要及时提供救治和随访管理。（一）检查机构确认：1、24个镇卫生院均为初筛机构，不能独立完成的市妇计中心派人负责下乡协助完成检查。需独立完成的机构有浛洸、东华、大湾、九龙、桥头、英城、英红卫生院。2019年下乡18个镇。2、宫颈：本院为进一步接诊机构。3、乳腺：清远市妇幼保健院和英德市人医（2家可选，九龙、黄花可选择清远）。（二）检查机构分工1、市妇计中心：制定辖区内“两癌”检查工作计划，提供健康教育和“两癌”检查技术服务，督促初筛机构加强异常病例随访。2、初筛机构：日常门诊和签署同意书和筛查登记，病史采集、信息录入（所有两癌筛查个案必须录入）、阳性随访、转诊、治疗随访。