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乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

甲状腺功能检测项目临床意义

1.总三碘甲腺原氨酸〔TT3)

TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素血清TT3浓度反映

。

甲状腺对周边组织的功能优于反映甲状腺分泌状态。TT3是查明早期甲亢、

监控复发性甲亢的重要指标。TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲

状腺毒症的诊断。

增高：甲亢，高TBG血症，医源性甲亢，甲亢治疗中与甲减早期TT3

呈相对性增高；碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低，但TT3正常，亦呈

相对性升高；T3型甲亢，局部甲亢患者TT4浓度正常，TSH降低，TT3明

显增高。降低：甲减，低T3综合征〔见于各种严重感染，慢性心、肾、肝、

肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等〕，低TBG血症等。

正常参考值：〜1.37ng/ml

2.总甲状腺素〔TT4〕

TT4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调

节系统完整性不可缺少的成份。TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲

减的诊断以与TSH抑制治疗的监测。

增高：甲亢，高TBG血症〔妊娠，口服雌激素与口服避孕药，家族

性〕，急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，急性肝炎，肥胖症，应用甲状腺

激素时，进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。降低：甲减，低TBG血症

〔肾病综合征，慢性肝病，蛋白丢失性肠病，遗传性低TBG血症等〕，全

垂体功能减退症，下丘脑病变，剧烈活动等。

正常参考值：〜12ug/dl

乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

3.FT3/FT4

游离三碘甲腺原氨酸〔〕游离甲状腺素〔〕

FTSFT4T3T4

是、的生理活性形式，是甲状腺代谢状态的真实反映，

FTSFT4T3T4FT3FT4

比、更灵敏，更故意义。测定的优点是不受其结合蛋

白质浓度和结合特性变化的影响，因此不需要此外测定结合参数。

FT3含量对鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或者低下有重要意义，

对甲亢的诊断很敏感，是诊断T3型甲亢的特异性指标。

FT4测定是临床常规诊断的重要局部，可作为甲状腺抑制治疗的监测

手段。当怀疑甲状腺功能紊乱时，FT4和TSH往往一起测定。

TSHFT3FT4

和三项联检，常用以确认甲亢或者甲低，以与追踪疗效。

正常参考值：1.85ng/dl

5.TSH

促甲状腺激素〔

TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验。游离甲状腺浓度的弱小变化

就会带来TSH浓度向反方向的显著调整。因此，TSH是测试甲状腺功能的

非常敏感的特异性参数，特殊适合于早期检测或者排除下丘脑.垂体.甲状

腺中枢调节环路的功能紊乱。

分泌TSH