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神经内科患者共性知识宣教

一、饮食知识

（一）低盐饮食：

饮食原则：少食钠盐，少食油脂，坚持“多果蔬、少肉”的原则；完全素食者应

注意维生素B12的补充.

配餐原则：

1.禁用一切用盐腌制的食物，如咸肉、香肠、咸蛋、皮蛋、酱菜等。

2.每日食盐含量不超过2g（或酱油10ml）。可选用：猪肉、牛肉、鸡、虾、豆芽、蚕豆、茄子、番茄、土豆、芋头、藕、竹笋、茭白、花菜、黄瓜、丝瓜、苹果、梨、桃、

葡萄、柿子、菠萝、橘子等。

（二）低脂饮食：

少油，禁用肥肉、奶油、蛋黄、动物脑、煎炸食物，选用脱脂奶，脂肪总量＜50g/d。肝

胆胰疾患患者＜40g/d，尤其要限制动物脂肪摄入量。

（三）鼻饲流质饮食：

易吞咽和消化，食物呈液体样，如牛奶、豆浆、米汤、菜汁、果汁等；注意甜咸相间；因所含热量及营养素不足，故只能短期使用。每日6～7餐，每餐液体量为200~

250ml。

二、小知识

（一）在家中发生中风怎么办？

1.家人要保持镇静，让患者完全平卧在床上，尽快与医院联系。

2.安置患者的方法：把患者平托到床上，头部略高，避免震动；松开患者衣领，有假牙者取出假牙；有呕吐的患者应将其头部侧放，让呕吐物流出，防呕吐物堵塞气

管引起窒息；有抽搐者，用筷子或木条裹上纱布垫在上下牙间，防咬破舌头；

从楼上抬患者下楼，要头部朝上脚朝下，减少脑部充血。

（二）如何护理脑血管患者？

★要耐心、细心，保持居室安静，减少探视，避免情绪激动。

★多食低盐、低脂肪、低胆固醇、高蛋白、高维生素饮食；少食肥肉、蛋类、动物内脏等含胆固醇较多的食物。

★喂饭时及饭后半小时保持半卧位，喂食动作要慢。

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★保持口腔卫生，饭后漱口。有痰时，取头侧位，及时拍背帮助痰液排出。

★每1～2小时翻身叩背，翻身时避免拖拉病员，头部搬动要轻。

★定时活动及按摩肢体，有肢体功能障碍者，将肢体放于功能位，尽早在医生指导下进行康复训练。

★保持大便通畅，超过三天未解大便要用药物帮助。

★寒冷季节使用热水袋要小心，避免烫伤皮肤。

（三）脑血管疾病的三级预防

一级预防（重在预防疾病）：是三级预防中最关键的一环。

积极适量运动!

维持标准体重!

不吸烟不酗酒!

低胆固醇饮食!

定期检查血压!

积极治疗相关疾病！

二级预防（重在早期诊治）：出现中风先兆或早期表现时，早期诊治，积极治疗可逆性病因，纠正所有可干预的危险因素，预防脑卒中复发。

三级预防（重在防治并发症）：脑卒中发生后积极治疗，防治并发症，减少致残，

提高生存质量，预防复发。

三、高压氧治疗的健康指导

高压氧治疗是在高气压环境下进行的以氧疗为主的综合性治疗。

入舱前的安全教育：向患者介绍高压氧治疗全过程与注意事项，解除患者疑虑，使患者更好地配合治疗。进舱前排空大小便，不宜进食过饱或进食易胀气的食物，如牛奶、豆浆、薯类、萝卜、韭菜等。穿着化纤类衣物，应更换棉布衣物，以免产生静电火花引发火灾。为确保安全，防火防爆，严禁舱内吸烟与携带电动工具。不带与治疗无关的物品进舱，以免压力改变而损伤。教会患者做咽鼓管开启动作，如张嘴、咀

嚼、吞咽、捏鼻闭嘴鼓气动作等。在加压过程中，如有耳朵不适，听声音遥远等感觉，

应不断做咽鼓管开启动作。如仍有不适应立即告诉操舱人员，以便采取对应的措施。危

重患者前去高压氧应由医师陪送。

舱内治疗时的安全护理：舱门关闭后嘱患者注意力集中，听从操舱人员指挥，戴好面罩吸氧。在加压过程中做好调压鼓气动作，如出现耳痛应及时通知操舱人员，减慢或暂停加压，以免引起中耳气压伤。舱内输液患者最好使用开放瓶，加压时由于莫

菲氏管内水平面上升而看不清滴注情况，因此，注意水平面的调节；为防止氧中毒的

发生，倆次吸氧中间休息10分钟;吸氧过程中可阅读自带的报纸、杂志或收听操作台播放的音乐；做好危重患者舱内心率、血压和呼吸的监测，调整好输液速度，检查各

导管是否通畅在位，并保持呼吸通畅。

出舱后护理：治疗结束后，测量患者生命体征、脉搏、氧饱和度，并做好记录。

让患者适当休息5～10分钟，以防舱内外温差变化而引起不适，并详细询问患者有无

不适及在舱内的感觉，观察有无不良反应，及早发现高压氧治疗的并发症。

四、如何记尿量

【记尿量的重要性】

尿量是反应肾脏功能的一项重要指标，根据尿量结合病情考虑给予补液还是利尿，也可以根据尿量补充钾离子；并可以检测患者有无电解质失衡或出入量不平衡等。是医

师决定治疗方案的一个良好依据。

【如何记24h尿量】

护士每日要做到白日小记及次日早晨总计尿量两次。时间为下午16:00左右和早晨7点。望男性患者可以用小便壶来接尿，记下每次尿量并汇总。女性患者每次将小便解在大便盆中，而后将小便倒在带有刻度的量杯中，汇总计量。当尿量较少或不会计量的患者，可以将每