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医疗机构设置规划指导原则（2009版）（征求意见初稿）

根据《医疗机构管理条例》规定，制定《医疗机构设置规划指导原则（2009

版）》（以下简称《指导原则》），各级地方卫生行政部门要按本《指导原则》

制定当地《医疗机构设置规划》，合理配置、调整各级各类医疗机构，充分利用

有限的医疗卫生资源，更好地为居民提供符合成本效益的医疗、预防、保健和康

复等医疗卫生服务。

《医疗机构设置规划》（以下简称《规划》）是区域卫生规划的重要组成部

分，是卫生行政部门审批医疗机构设置的依据。《规划》的制订，应遵照区域卫

生规划的基本原则和方法进行。

一、医疗机构设置规划的含义

《规划》以设区的市为基本卫生区域进行规划，包括省、市两级卫生行政部

门分别制定的本省和本市行政区域内的医疗机构设置规划。

《规划》应当以该区域内居民的实际医疗服务需求为依据，以合理配置利用

医疗卫生资源、公平地向全体居民提供高质量的基本医疗服务为目的；通过实施

属地化和全行业管理，将各种所有制、投资主体、隶属关系和经营性质的医疗机

构均纳入所在地卫生行政部门的统一规划、设置和布局，实行统一准入、统一监

管。

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各级卫生行政部门要依据《规划》设置卫生区域内的各级各类医疗机构，引

导医疗资源合理配置，避免医疗卫生资源配置重复、盲目扩大规模，逐步缩小城

乡差别、地区差别，充分合理利用医疗资源，满足区域内居民的日益增长的医疗

服务需求。

二、医疗机构设置的原则

坚持以人为本，以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点，坚持

统筹兼顾、协调发展的科学发展观，建立健全覆盖城乡居民的医疗服务体系，为

群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。医疗机构设置应当遵循以下原则：

（一）公平性原则。医疗卫生服务必须坚持公平、公正原则，要从当地的医疗供

需实际出发，面向城乡，以基层为重点，充分发挥现有医疗资源的作用，适当调

控城市医疗机构的发展规模，保证全体居民尤其是广大农民都能公平、公正地享

有基本医疗服务；

(二)整体效益原则。医疗机构设置应当符合当地卫生发展总体规划的要求，建立

各级各类医疗机构相互协调和有序竞争的医疗服务体系，局部要服从全局，科学

合理配置医疗资源，充分发挥医疗服务体系的整体功能和效益，避免诱导以趋利

为目的、争夺病人的无序甚至恶性竞争的发生；

（三）可及性原则。各级各类医疗机构服务半径的规划、确定要适宜，交通便利，

布局合理，易于群众得到服务；

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（四）分级医疗原则。落实医疗机构的功能和职责，建立和完善分级医疗、双向

转诊的医疗服务体系，做到常见病、多发病在基层医疗机构诊疗，危重急症和疑

难病在城市医院诊疗；

（五）公有制主导原则。坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，

公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则，鼓励和引导社会资

本发展医疗卫生事业，促进非公立医疗卫生机构发展，形成投资主体多元化、投

资方式多样化的办医体制。

（六）中西医并重原则。遵循卫生工作的基本方针，中西医并重，保证中医、中

西医结合、民族医医疗机构的合理布局及资源配置。

三、医疗服务体系的框架

（一）医疗服务体系中各级各类医疗机构的设置应当层次清楚、结构合理、功能

到位，以利于发挥整体功能。在农村建立以县级医院为龙头、乡镇卫生院为骨干、

村卫生室为基础的服务网络；在城市建立以社区卫生服务机构、大型综合医院（区

域医疗中心）和专科医院为基础，门诊部、诊所等为补充的新型城市医疗卫生服

务体系；

(二)大力发展中间性医疗服务和设施（包括医院内康复医学科、社区康复、家庭

病床、护理院、护理站、老年病和慢性病医疗机构等），充分发挥基层医疗机构

的作用，合理分流病人，以促进急性病院（或院内急性病部）的发展；

（三）建立健全急救医疗业务体系。急救医疗业务体系应由急救中心、急救站和

医院急诊科（室）组成，合理布局，缩短业务半径，形成急救业务网络；

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（四）其它医疗机构纳入医疗服务体系与其他机构配合、协调；

（五）建立中医、中西医结合、民族医医疗机构业务体系。大力发挥中医药在疾

病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中的作用。加强中医临床研究基

地和中医院建设，扶持中医药发展，促进中医药继承和创新。

四、《规划》内容

（一）现状分析

分析本