小儿面神经炎护理查房.pptx

汇报人：xxx20xx-04-25小儿面神经炎护理查房

目录疾病概述护理评估护理措施并发症预防与处理营养支持与饮食调整建议出院指导与随访安排

PART01疾病概述

小儿面神经炎，又称Bell麻痹，是指茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫。可能与病毒感染、受凉、自主神经功能不稳等因素有关，导致ju部神经营养血管痉挛、神经缺血水肿等。定义发病原因定义与发病原因

临床表现急性起病，数小时或1-2天内达高峰，主要表现为患侧面部表情肌瘫痪、额纹消失、眼裂扩大、口角下垂等。分型根据面神经损伤部位不同，可分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹。小儿面神经炎多属于周围性面神经麻痹。临床表现及分型

依据急性起病的周围性面瘫即可诊断，但需与中枢性面神经麻痹、吉兰-巴雷综合征等疾病进行鉴别。中枢性面神经麻痹表现为病变对侧下面部表情肌瘫痪，常伴有中枢性舌神经麻痹；吉兰-巴雷综合征则有肢体对称性下运动神经元性瘫痪等症状。诊断标准与鉴别诊断鉴别诊断诊断标准

主要包括药物治疗、物理治疗及康复治疗等。药物治疗以糖皮质激素、抗病毒药物及神经营养药物为主；物理治疗如超短波、低中频电疗等可改善ju部血液循环；康复治疗包括面肌按摩、针灸等。治疗方案大多数患儿经过及时有效治疗，预后良好，可完全恢复。部分患儿可能遗留不同程度的后遗症，如面肌痉挛、联带运动等。因此，早期发现、早期诊断及早期治疗对改善预后具有重要意义。预后评估治疗方案及预后评估

PART02护理评估

详细了解患儿的病史，包括起病时间、症状表现、既往病史等。对患儿进行全面体格检查，注意面部肌肉的运动、感觉、反射等。观察患儿面部表情、口角歪斜程度等，以评估面神经损伤程度。病史采集与体格检查

采用面神经功能评定量表对患儿进行神经功能评估。检查患儿的额纹、眼裂、鼻唇沟等是否对称，以判断面神经受损部位。测试患儿的鼓腮、吹气等动作，以评估面神经恢复情况。神经功能评估

03提供心理干预和家庭支持，帮助患儿及家长建立积极的治疗信心。01关注患儿的心理状态，了解是否存在焦虑、抑郁等情绪问题。02评估患儿家庭的支持程度，包括家长对疾病的认知、态度及经济能力等。心理状况及家庭支持评估

123筛查患儿是否存在病毒感染、中耳炎等危险因素。定期检查患儿的听力、视力等，以预防并发症的发生。对于存在高危因素的患儿，加强监测和护理，及时发现并处理异常情况。危险因素及并发症筛查

PART03护理措施

确保患儿呼吸道无分泌物阻塞，必要时进行吸痰。保持呼吸道通畅监测患儿体温变化，采取物理降温措施，如冰敷、温水擦浴等。控制体温密切观察患儿面神经炎症状，如面部表情、口角歪斜等，及时报告医生处理。观察病情保持患儿皮肤清洁干燥，预防压疮、感染等并发症。预防并发症急性期护理要点

输液护理观察药物反应正确用药对需要输液的患儿，加强巡视，观察输液速度、穿刺部位有无渗漏等。密切观察患儿用药后的反应，如出现过敏反应、肝肾功能损害等，及时报告医生处理。遵医嘱给予患儿抗病毒药物、营养神经药物等治疗，确保用药剂量和时间准确。药物治疗配合与观察

面部肌肉锻炼指导患儿进行面部肌肉按摩、鼓腮、吹气等锻炼，促进面部肌肉功能恢复。语音训练针对患儿发音不清等问题，进行语音训练，提高发音准确性。眼部护理对于不能闭眼或瞬目的患儿，给予眼罩保护，预防角膜损伤。康复锻炼指导与实施

心理疏导对患儿进行心理疏导，缓解其因面神经炎引起的焦虑、恐惧等不良情绪。家庭支持鼓励家长积极参与患儿的康复过程，给予家庭支持和指导。健康宣教向家长和患儿普及面神经炎的相关知识，提高其对疾病的认知度和自我护理能力。心理护理与家庭支持策略

PART04并发症预防与处理

保持眼部清洁定期用无菌生理盐水或温开水清洗眼部，避免分泌物残留。使用眼罩或纱布覆盖防止异物、细菌等侵入眼部，造成感染。遵医嘱滴眼药水根据医生建议使用眼药水，以预防眼部干燥和感染。眼部并发症预防措施

口腔清洁饭后及时用温水漱口，保持口腔清洁。饮食调整避免食用辛辣、刺激性食物，以免刺激口腔黏膜。定期检查定期检查口腔黏膜有无破损、溃疡等，及时发现并处理。口腔感染风险降低方法

定期清洗会阴部，避免细菌滋生。保持会阴部清洁增加尿量，起到冲刷尿道的作用。鼓励患儿多饮水如有泌尿系统感染症状，应在医生指导下使用抗生素。遵医嘱使用抗生素泌尿系统感染防控策略

123定期为患儿洗澡，更换干净衣物，保持皮肤清洁干燥。保持皮肤清洁干燥定时协助患儿翻身，避免长时间压迫同一部位导致皮肤破损。避免长时间压迫同一部位如有需要，可使用保护性敷料预防皮肤破损和感染。使用保护性敷料皮肤完整性保护方法

PART05营养支持与饮食调整建议

根据小儿面神经炎的营养需求，制定个性化的营养补充方案，确保患儿获得足够的能量、蛋白质、维生素和矿物质。对于因面神经炎导致咀嚼和吞咽困难的患儿，应采用流质