亚胺培南、美罗培南、比阿培南的比较.ppt

*亚胺培南、美罗培南、比阿培南的比较白双目录碳青霉烯的发展史1碳青霉烯的分类与特点2亚胺培南、美罗培南与比阿培南的比较3参考文献4碳青霉烯发展史碳青霉烯发展史谢启恩等.碳青霉烯类抗生素的研究进展.北方药学2011:8(2):51-54Thienamycin硫霉素(1976)(Streptomycescattleya链霉菌)碳青霉烯发展史第一代亚胺培南/西司他丁帕尼培南/倍他米隆第二代美罗培南厄他培南第三代抗铜绿假单胞菌活性增强比阿培南抗MRSA（如托莫培南，阿祖培南）口服剂型碳青霉烯发展史碳青霉烯的分类与特点碳青霉烯的分类MohammedI.El-Gamaletal.CurrentTopicsinMedicinalChemistry,2010,10,1882-1897抗生素后效应对多数细菌产生的β-内酰胺酶高度稳定抗菌作用强迅速杀菌减少内毒素的释放Ｇ＋、Ｇ－厌氧菌对真菌无效抗菌谱广共同特点亚胺培南、美罗培南、比阿培南的比较作用机制使用剂量退热时间抗菌活性安全性耐药机制VS作用机制比较MohammedI.El-Gamaletal.CurrentTopicsinMedicinalChemistry,2010,10,1882-1897作用机制比较王红芳等.比阿培南等抗生素诱导铜绿假单胞菌释放内毒素的实验性研究.[J]河北师范大学学报，2007,38(4):396-401.1A1B23456亚胺培南美罗培南PBPs比阿培南LBP多少大肠杆菌活性铜绿假单胞菌活性退热时间比较姬克萍等.亚胺培南与美罗培南治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎临床对照研究.[J]中国实用内科杂志，2008,28(10):876-878.体温（℃）亚胺培南美罗培南（35例）（31例）治疗前治疗后退热时间（d）平均疗程（d）39.2±0.8338.9±0.763.2±0.97.8±1.81.9±0.76.6±2.337.2±0.7137.1±0.63p0.050.050.0020.036细菌性腹膜炎患者退热时间及疗效比较退热时间比较臧奎等.比阿培南治疗急性继发性化脓性腹膜炎34例效果观察.[J]山东医药，2010,50(51):107-108.病原学清除率亚胺培南比阿培南（29/35）退热时间（d）平均疗程（d）82.0%82.8%2.0±0.83.2±0.57.4±2.28.7±1.6p0.05化脓性腹膜炎患者退热时间及疗效比较（32/39）0.010.05MRSA抗菌活性比较致病菌ZhanelGGetal.Drugs2007;67(7):1027-1052肺炎克雷伯菌粘质沙雷菌MIC90(?g/mL)卡他莫拉菌大肠埃希菌铜绿假单胞菌弗劳地枸橼酸菌阴沟肠杆菌产气肠杆菌雷极普洛威登菌摩氏摩根菌产酸克雷伯菌普通变形杆菌奇异变形杆菌流感嗜血杆菌Se?-内酰胺酶阴性－氨苄西林耐药的流感嗜血杆菌14163228320.250.060.03MSSAPRSP粪肠球菌MSSEMRSE化脓G+菌无乳链球菌PISPPSSP溶血G+菌屎肠球菌14163228320.250.060.03强弱抗菌活性革兰阳性菌革兰阴性菌强弱抗菌活性致病菌亚胺培南美罗培南抗菌活性比较Eur.J.Clin.Microbiol.Infect.Dis，Vol.13,1994,521~523对抗鲍曼氏不动杆菌比阿培南活性是亚胺培南的2倍抗菌活性比较Jinfectchemother(2008)14:238~243不同碳青霉烯对100株铜绿假单胞菌MIC累积曲线抗菌活性比较Eur.j.clin.Microbiol.infect.bisVol12,1993,377~384抗菌活性比较KatternJNClinMicrobiolInfect2008;14:1102-1111抗菌活性比较小结01抗葡萄球菌、肠球菌等革兰阳性菌02