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2025-01-02 发布于四川
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抗菌药物向无活性形式转化（产酶）对抗菌药物的作用靶位的修饰细菌对抗生素通透性的变化主动排除细菌的主要耐药机制临床检验新进展血凝检测01心肌酶谱02耐药监测03肿瘤标记物04一、血凝检测

（一）、血凝与凝血因子检测凝血因子目前主要认为有14个：国际委员会命名Ⅰ~ⅩⅢ（其中Ⅵ是Ⅴ的激活态，已废除）激肽释放酶原（PK）高分子量激肽原（HMWK）以上14个因子分四组：凝血酶原稳定因子血浆凝血活酶成分PTCStuart-Prower因子维生素K依赖性凝血因子：01接触因子血浆凝血活酶前质PTAPK激肽释放酶原HMWK高分子量激肽原接触凝血因子02组织凝血活酶Ca2+其他对凝血酶敏感因子纤维蛋白原易变因子抗血友病球蛋白Ⅲ纤维蛋白稳定因子（二）、过程（瀑布学说）内源性凝血途径（APTT）外源性凝血途径（PT）Ⅻ→ⅫaⅢ＋Ⅶ↓Ca2+Ⅺ→Ⅺa↓↓↓Ⅸ→Ⅸa＋Ⅷ↓Ca2+＋PF3↓→→→←←←←↓↓↓Ⅹ→→Ⅹa＋ⅤCa2+＋PF3↓Ⅱ（凝血酶原）→Ⅱa（凝血酶）↓Ⅰ（纤维蛋白原）→Ⅰa（纤维蛋白）PT（凝血酶原时间）11-13s1FIB（纤维蛋白原）200-400mg/dl2AT（凝血酶原活动度）70-140%3APTT（部分凝血活酶时间）26-36s4TT（凝血酶时间）12-26s5AT-Ⅲ（抗凝血酶Ⅲ）80-120%6PLG（纤溶酶原）80-120%7AT-PL（抗纤溶酶）80-120%8（三）、血凝分析项目正常值（三）、血凝分析项目正常值HEP（肝素）P-C(蛋白C)70-140%P-S(蛋白S)60-140%凝血因子（Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ）50-100%D-Dimer（D-二聚体）250ng/mlFDP（纤维蛋白降解产物）5ug/mlAPC（活化蛋白C）0.84（三）、血凝分析项目正常值t-PA（组织型纤溶酶原激活物）25-34岁：55-64岁：PAI（组织型纤溶酶原抑制物）18±10ng/mlLA（狼