中医诊断学肺与大肠病辨证.pptVIP

二、肺与大肠病辨证目的要求掌握肺病的病变范围和病机特点掌握各常见证的含义、临床表现、证候分析、辨证要点掌握鉴别要点授课方式CAI、理论讲授、病例讨论课时3学时肺--宣发、肃降，调水道；鼻；主音大肠--吸收水分，传导糟粕生理肺--咳嗽、气喘、胸痛、咯血等大肠---便秘，泄泻，里急后重等病理久咳伤肺或脾胃虚弱123肺气虚证概念肺气虚证是肺气不足，功能减退之证机制4表现·分析 咳喘无力，少气声低--肺气虚主气、宣降不利动则尤甚--劳则耗气痰液清稀--肺气虚津液不布，聚而为痰或自汗，畏风，易感冒--肺气虚卫外不固气虚证：症、舌、脉辨证要点咳喘无力、痰清稀+气虚见症12肺阴虚证概念肺阴虚证是肺阴不足，虚热内扰之证机理伤肺久咳温病后期情志化火表现·分析干咳，或痰少而粘，难咯出---肺阴亏，清肃不利或痰中带血---虚火灼伤肺络音哑---肺阴虚咽喉失养阴虚证：症、舌、脉辨证要点干咳，或痰少而粘+阴虚见症12风寒束肺证概念风寒束肺证风寒犯肺，宣降不利之证机制外感风寒肺失宣表现·分析本症：咳嗽，痰清稀，鼻塞流清涕-风寒袭肺，肺失宣降表寒证：症、舌、脉辨证要点咳嗽+表寒见症01020304寒邪客肺证概念寒邪内侵客于肺脏之证机制肺外感寒邪失宣21表现·分析辨证要点咳喘+寒证表现咳喘，痰白质稀--寒客于肺,宣降失职形寒肢冷--寒盛抑阳而失煦舌淡苔白，脉迟缓--寒盛之象3脾气不足1痰湿2肺3外感寒邪4失宣5痰湿阻肺证概念痰湿阻肺证是痰湿阻滞于肺，肺失宣降之证机制601表现·分析 咳嗽，痰多色白质粘,易咯出–痰湿阻肺而失宣胸闷，甚则气喘痰鸣--痰阻气逆，呼吸不利舌淡苔白腻，脉滑--痰湿02辨证要点咳嗽，痰多色白质粘,易咯出风热犯肺证概念风热犯肺证是风热袭肺，清肃不利之证机制01肺02失于清肃03风热04表现·分析本症：咳嗽，痰黄稠，鼻塞流浊涕-风热犯肺，清肃失职辨证要点咳嗽+表热见症表热证：症、舌、脉热邪壅肺证概念热邪壅肺证是邪热内壅于肺，肺失清肃之证风寒入里化热外感热邪机制表现·分析 咳嗽息粗，痰黄稠---邪热犯肺，肺失清肃甚则鼻煽---热壅于肺，宣降不利或胸痛，咳吐脓血腥臭痰---肺热壅盛，灼伤胸络，血败肉腐实热证：症、舌、脉辨证要点咳痰喘+实热见症12