推拿(按摩)学(中级349)专业实践能力卫生专业技术资格考试重点难点精练试题解析.docxVIP

卫生专业技术资格考试推拿(按摩)学(中级349)专业实践能力重点难点精练试题解析

案例分析题（共60题）

第一题

背景信息：

张女士，50岁，因长期工作压力大，近一年来经常感到颈部和肩部疼痛，影响睡眠和日常生活。经医生诊断，确认为颈椎病，并伴有肌肉紧张和轻微的神经压迫症状。经过一段时间的保守治疗，症状有所缓解，但并未完全消除。近期，她发现颈椎问题加重，出现了头晕、恶心的症状。考虑到病情的复杂性，医生建议她参加卫生专业技术资格考试中的“卫生专业技术资格考试推拿(按摩)学(中级)”专业实践能力考试。

案例分析题：

张女士在备考期间，计划通过推拿手法缓解颈部和肩部的不适。以下关于其推拿操作的描述中，哪一项是不正确的？

A、使用轻柔手法，缓慢施力，避免对颈椎造成过大的压力。

B、为了加速效果，可以在推拿过程中使用重手法进行深层刺激。

C、在进行颈部推拿时，应特别注意保护颈椎，避免过度弯曲或旋转。

D、张女士应该在专业人士的指导下，按照规范的操作方法进行推拿。

答案：

B、为了加速效果，可以在推拿过程中使用重手法进行深层刺激。

解析：

选项B描述了不正确的做法。在推拿按摩治疗中，尤其是针对颈椎病患者，应当采用轻柔的手法，避免使用重手法，因为这可能会加剧颈椎的负担，导致疼痛加重或损伤颈椎。正确的方法应该是通过轻柔的手法来促进血液循环，缓解肌肉紧张，改善局部血流。因此，选项B是不正确的。

第二题

背景材料：

患者男性，60岁，因”颈肩痛伴左上肢麻木2个月”就诊。患者于2个月前开始出现颈部疼痛，以左侧为主，并逐渐累及至左上肢，伴有左上肢麻木感。疼痛性质为刺痛或烧灼感，活动颈部时症状加重。患者曾自行前往药店购买止痛药服用，但效果不佳。体检发现：颈椎生理曲度变直，左侧颈部肌肉紧张，左侧上肢肌力正常，左上肢皮肤感觉减退，颈椎压痛明显，左上肢放射痛阳性。辅助检查：颈椎X线片提示颈椎生理曲度变直，颈椎间隙变窄，椎间盘突出。

A.肩周炎

B.颈椎病

C.骨质疏松

D.脊髓压迫症

答案：

B.颈椎病

A.按摩推拿手法

B.药物治疗

C.手术治疗

D.物理治疗

答案：

A.按摩推拿手法

A.促进局部血液循环

B.改善神经功能

C.缓解肌肉痉挛

D.减轻炎症反应

答案：

C.缓解肌肉痉挛

第三题

背景材料：

患者，男性，56岁，长期从事办公室工作，近半年来出现颈肩部酸痛不适，伴有头昏、耳鸣、视力模糊等症状。经医院检查，被诊断为颈椎病，并伴有轻度的腰椎间盘突出症。医生建议患者进行物理治疗，包括推拿按摩等。患者在治疗过程中感到疼痛加剧，且症状未见明显改善。于是患者来到我处寻求进一步治疗和建议。

、根据患者的临床表现，推拿按摩的治疗作用应以____为主。

A.活血化瘀B.祛风散寒C.舒筋活络D.补益肝肾

、在治疗过程中，患者感到疼痛加剧，这可能是由于____。

A.治疗方法不当B.患者耐受力差C.治疗时间过长D.患者心理压力大

、针对该患者，接下来的治疗方案应该考虑____。

A.增加针灸治疗B.保持原有治疗方案C.调整治疗强度与频率D.增加药物辅助治疗

答案：

、C、舒筋活络

、A、治疗方法不当

、C、调整治疗强度与频率

第四题

背景资料：

患者，男性，56岁，因“腰背痛伴活动受限2个月”入院。患者2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，呈钝痛感，以夜间及清晨起床时明显，活动受限，行走距离较短后即感腰部不适加重，疼痛逐渐向左下肢放射，伴有麻木感。未进行特殊治疗，症状未见缓解。在当地医院就诊，行X线检查示腰椎退变性改变，CT提示腰椎间盘突出症。为进一步诊治，遂来我院就诊。

入院查体：

腰部：腰部活动度受限，直腿抬高试验阳性，右下肢直腿抬高试验阳性，双下肢肌力正常。

神经系统：双侧腹股沟以下感觉减退，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴宾斯基征阳性。

其他：心肺听诊未见异常，腹部无压痛，双下肢无水肿。

辅助检查：

影像学检查：腰椎MRI示L4-5椎间盘突出压迫神经根。

实验室检查：血常规、生化检查未见明显异常。

诊断：

腰椎间盘突出症，腰4-5椎间盘突出压迫神经根。

治疗方案：

药物治疗：采用非甾体抗炎药和神经营养药物。

物理治疗：热敷、电疗等。

手法治疗：按摩、推拿、牵引等。

手术治疗：根据病情发展情况，必要时考虑手术治疗。

1、根据患者症状与查体结果，最可能的诊断是什么？（）

A.腰椎滑脱

B.腰椎管狭窄症

C.腰椎间盘突出症

D.腰椎肿瘤

2、针对腰椎间盘突出症的治疗，除了药物治疗外，还应采取哪些综合治疗方法？（）

A.骨科手术

B.物理治疗

C.手法治疗

D.以上都是

3、在患者接受推拿治疗的过程中，哪项操作是不适宜的？（）

A.患者平卧