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勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

燃气工程质量验收记录

燃气分项工程质量验收记录

工程名称分部工程名称分项工程名称

施工单位位置主要工程数量

主控

序号验收依据质量情况监理（建设）单位验收意见

工程

1

2

3

4

5

验收依据/验收点偏差或实测值

允许偏差应量合格监理（建

一般合格

序号（规定值土测点率设）单位

工程123456789101112131415点数

偏差数（%）验收意见

值）（mm）

1

2

3

4

5

6

7

8

施工单位施工单位工程质量负

检查日期年月日

自检结果责人

监理（建监理工程师验收日期年月日

勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

设）单位验（建设单位工程负责

收意见人）

勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

工程名称分部工程名称

施工单位

工程技术（质量）负责人

分包单位

序号分项工程名称施工单位自检意见监理（建设）单位验收意见

1

2

3

4

5

6

7

8

观感质量

质量控制资料

验收结论

分包单位工程经理：年月日

施工单位工程经理：年月日

验收单位

监理（建总监理工程师（建设单位

年月日

设）单位工程负责人）

勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备

工程名称

开工日期年月日完工日期年月日

设计概算施工决算