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乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

中医科常见病诊疗常规

第一节感冒

感冒是由于感触风邪或时行病毒，引起肺卫功能失调，出现鼻塞、

流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等一系列临床表现的一种病

证。其临床表现与西医学所称的急性上呼吸道感染相似。普通感冒、流

行性感冒、咽炎、扁桃体炎、喉炎等均可参考本病辨证论治。

［诊断］

1鼻塞流涕，喷嚏，咽喉

2痒或痛，咳嗽。

3恶寒发热，无汗或少汗，头痛，肢体酸楚。

4四时皆有，以冬春季节为多见。

5血白细胞总数正常或偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增

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多。本病应注意与温病，尤其是风温早期相鉴别。

［辨证论治］

1风寒证

症候：鼻塞声重，喷嚏，流清涕，恶寒发热或发热不甚，无汗，周

身酸痛，咳嗽痰白质稀，舌苔薄白，脉浮紧。

治法：辛温解表，宣肺散寒。

例方：荆防败毒散。

2风热证

症状：发热或高热，微恶风，鼻塞喷嚏，流稠涕，汗出口干，咽

喉痛，咳嗽痰稠，舌苔薄黄，脉浮数。

乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

治法：辛凉解表，宣肺清热。

例方：银翘散。

3暑湿证

症状：发热，汗出热不解，鼻塞流浊涕，头昏重胀痛，身重倦

怠，心烦口渴，胸闷欲呕，尿短赤，舌苔黄腻，脉濡数。

治法：清暑祛湿解表。

例方：新加香雷饮。

4表寒里热证

症状：发热，恶寒，无汗口渴，鼻塞声重，咽喉痛，咳嗽气急，

痰黄粘稠，尿赤便秘，舌苔黄白相兼，脉浮数。

治法：解表清里，宣肺疏风。

例方：双解汤。

［其他疗法］

1中成药

1.1风寒证可口服午时茶、通宣理肺丸。

1.2风热证可口服银翘解毒片，羚翘解毒片，桑菊感冒冲剂。

1.3感冒兼见脾胃湿困诸症者可用着香正气丸。

1.4时行感冒可口服板蓝根冲剂。

2中药针剂

2.1风热证、暑湿证及表寒里热证均可用双黄连粉针剂3~6g加

入5%葡萄糖注射液250~500m1.内静滴，每日1次。

2.2发热重者，可用清开灵注射液40m1.加入5%葡萄糖注射液

乐民之乐者，民亦乐其乐；忧民之忧者，民亦忧其忧。——《孟子》

250~500m1.1

内静滴，每日次。

3外治疗法

3.1大蒜液滴鼻，10%大蒜液每次1滴，每日滴3~5次。适用于

各证型感冒。

4.2拔火罐可取大椎、身柱、大杼、肺俞、风门等穴，每日1次。

适用于风寒证。

［疗效标准］

1治愈：症状消失，实验室检查恢复正常。

2好转：发热消退，临床症状减轻，实验室检查基本正常。

3未愈：临床症状无改善或加重，实验室检查与治疗前比较无明

显改善或加重。

第二节咳嗽

咳嗽是由六淫外邪侵袭肺系，或脏腑功能失调，内伤及肺