病原生物与免疫学：虫媒病毒PPT教学课件.pptx

第二十八章虫媒病毒

学习目标1.掌握虫媒病毒的共同特征,流行性乙型脑炎病毒的主要生物学特性、致病特点、免疫特点及防治原则。2.了解汉坦病毒的传播方式及所致疾病。

虫媒病毒是一大群通常通过吸血的节肢动物(如蚊、蝉、白蛉等)叮咬人、家畜及野生动物而传播的病毒。在我国流行的虫媒病毒有流行性乙型脑炎病毒(epidemicencephalitistypeBvirus)、森林脑炎病毒、登革病毒(denguevirus)及新疆出血热病毒。虫媒病毒具有共同特征:病毒呈小球形,直径为40~70nm;核酸为单股正链RNA;衣壳为20面体立体对称,有包膜;节肢动物既是传播媒介,又是储存宿主。虫媒病毒的致病力强,引起的疾病潜伏期短、发病急、病情重。虫媒病毒致病具有明显的季节性和地方性。

第一节流行性乙型脑炎病毒

第一节流行性乙型脑炎病毒流行性乙型脑炎病毒简称乙脑病毒,可通过蚊子传播,引起流行性乙型脑炎(简称乙脑)。乙脑病毒的传播范围广泛,所致疾病的死亡率高,幸存者可留下神经系统后遗症。

一、生物学特性乙脑病毒呈球形,直径约为45nm。核衣外壳有一层薄的外膜,表面有突起,为病毒的血凝素刺突,能凝聚雏鸡、鸽和鹅的红细胞。01对乙脑病毒最易感的动物为乳鼠,病毒于其脑内接种后,3~5天即可致发病,引起肢体痉挛、麻痹而死亡。感染鼠的脑组织含大量病毒。病毒在地鼠肾、幼猪肾细胞中增殖,可引起明显的细胞病变。02乙脑病毒抗原性稳定,只有一个血清型,很少变异,不同地区和不同时期分离的病毒株之间无明显差别,因此,应用疫苗的预防效果良好。乙脑病毒的抵抗力不强,对物理及化学因素均敏感,56℃作用30分钟即被灭活,对石炭酸、来苏尔、甲醛、丙酮、胰蛋白酶等均敏感。03

二、传播途径在我国,乙脑病毒的主要传播媒介是库蚊。乙脑病毒在蚊子的肠道与唾液腺中增殖,并可在蚊子体内持续存在,甚至越冬或经卵传代,故蚊子不仅是传播媒介,还是病毒的长期储存宿主。猪是库蚊的主要吸血对象之一。因此,猪是乙脑病毒的重要传染源。我国乙脑流行高峰期在6~9月,南方偏早,北方偏迟,主要与带病毒蚊虫出现的早晚和密度有关。另外,蠛蠓可能是乙脑病毒另一种重要的传播媒介。0102

三、致病性与免疫性乙脑病毒侵入人体后，首先在血管内皮细胞和淋巴结中增殖，随后进入血液形成病毒血症。病毒在肝、脾的巨噬细胞内继续增殖，约10天后再次大量进入血液，可能引发发热等症状。在极少数情况下，病毒会穿过血-脑屏障进入脑组织，导致脑炎。感染过程乙脑病毒感染通常表现为隐性感染或轻型感染，但少数患者可能出现严重的中枢神经系统症状，如高热、头痛、呕吐、惊厥或昏迷，且死亡率高。部分患者恢复后可能留下后遗症。症状与后果机体感染乙脑病毒后可产生中和抗体，这是抗病毒感染的主要手段。细胞免疫在防止病毒进入脑组织和维持血-脑屏障功能方面起重要作用。乙脑患者病后获得的免疫力稳定且持久，隐性感染者同样可以获得免疫力。免疫与恢复

四、微生物学检查临床主要采用血清学方法检验乙脑病毒。可用于早期诊断的方法主要有ELA法测血清中抗乙脑病毒IgM、血凝抑制试验和免疫荧光法查血液或脑脊液中的乙脑病毒抗原。五、防治原则预防乙脑的重要环节是防蚊灭蚊,根本防治措施是为6个月至10岁以下的儿童接种乙脑疫苗。在乙脑流行季节前对幼猪进行预防接种有可能控制乙脑在猪群及人群的传播和流行。对乙脑患者则应进行隔离治疗。

第二节登革病毒

第二节登革病毒登革病毒是登革热的病原体,通过伊蚊传播。登革热在热带、亚热带地区,特别是东南亚、西太平洋、中美洲有流行。近年来,我国广州、海南及广西等地区均有登革热病例出现。由于患者病后有发热、肌肉关节剧痛等症状,故登革热俗称断骨热。

一、生物学特性登革病毒的形态结构与乙脑病毒相似,但体积较小,直径为17~25nm。根据抗原性的不同,登革病毒可分四个血清型,各型病毒间有交叉抗原。登革病毒与乙脑病毒亦有抗原交叉。初生小鼠对登革病毒敏感,可用于病毒培养;临床亦可用白纹伊蚊传代细胞和地鼠肾细胞培养病毒。

二、致病性与免疫性与乙脑病毒不同,人和猴可作为登革病毒的储存宿主,伊蚊是传播媒介,引起“猴—蚊—人”的循环传播途径。登革病毒的靶细胞为具有Fc受体的单核巨噬细胞。登革病毒增殖后通过病毒血症播散,引起登革热,表现为发热、头痛、肌肉和关节酸痛、淋巴结肿等,持续1周左右。登革病毒可感染活化T记忆细胞,释放炎症淋巴因子,使毛细血管通透性增加;亦可引发细胞毒超敏反应,破坏靶细胞。这些均可损伤血管,使血浆渗出,引起出血和休克等严重症状。此外,登革病毒抗原和抗体复合物可激活补体,亦与出血和休克的发生有关。对不表达中和抗原表位或抗原表位不同的相关病毒株产生的非中和抗体与病毒结合后,抗体Fc片段与细胞表面的Fc受体结合,促进细胞对病毒的摄取,引起依赖抗体的