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内镜室医院感染预防与控制.pdfVIP

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内镜室医院感染预防与控制

1)硬镜送至内镜清洗消毒室,在专用流动水清洗池中,用高

压水枪清洗外表面及各部件,去除污物。

2)使用多酶洗液浸泡清洗,清洗时间不少于30分钟。

3.消毒

1)根据内镜种类和使用部位,选择相应的消毒方法进行消

毒。

2)灭菌内镜应在达到手术室标准的区域内进行,并按照手

术室区的要求进行管理。

3)高水平消毒内镜应使用高效消毒液,消毒时间不少于30

分钟。

4)消毒后应进行充分清水冲洗,去除残留消毒液。

4.干燥

1)使用干燥设备或自然晾干。

2)使用干燥设备时,应按照设备说明进行操作,确保内镜干

燥。

六)内镜存放与运输

1)内镜及附件应放置在储镜柜或镜房内,定期清洁消毒。

2)内镜运输时应避免摔打、碰撞等损伤,并保持干燥和清

洁。

3)内镜运输前应进行消毒处理,并用密闭袋或包装,标明内

镜名称、型号、消毒日期和消毒人员。

七)内镜使用注意事项

1)内镜使用前应检查清洁、消毒情况,确保内镜干燥、无

残留消毒液。

2)内镜使用时应注意操作规范,避免损坏内镜或造成交叉

感染。

3)内镜使用后应及时清洗消毒,并妥善保管。

4)内镜使用过程中如发现异常情况,应及时停止使用,并上

报医院感染管理部门。

1.冲洗清洁

在冲洗池中使用流动水和纱布,彻底清洗镜头和镜身,注

意避免划伤镜面。使用清洁软毛刷,彻底清洗器械咬合面、轴

节、穿刺鞘等有腔器械内壁。对于管腔和管道,使用高压水枪

进行彻底冲洗,并擦干各部件。可拆卸部分必须拆开清洗。清

洗纱布应一次性使用,清洗刷应用消毒。每日清洗工作结束时,

必须用500mg/L的含氯消毒剂对清洗池进行刷洗和消毒。传

染或感染患者使用的内镜在污染池内清洗,清洗后进行终末消

毒处理。

2.酶洗

根据产品说明书,配置多酶洗液的比例和浸泡时间。将擦

干的内镜及附件置于酶洗槽中浸泡,并用注射器抽吸多酶洗液

冲洗注水管、吸引及气腹管道。传染病或感染性疾病使用后的

内镜,酶洗液一用一更换,一用一消毒。

3.超声清洗

使用超声清洗器清洗5~10min,去除器械缝隙和管道内的

污物。也可以在超声清洗机内加酶洗液,酶洗超声同时进行。

传染病或感染性疾病使用的内镜,超声清洗用水(酶洗液)一用

一更换并消毒超声机内槽。

4.漂洗

更换手套后,使用纯净水、软化水或蒸馏水按照冲洗的方

法漂洗各部件。

5.消毒

耐高温部件可采用热力消毒,温度应≥90°C,时间≥1

XXX。不耐高温部件可用500~1000mg/L含氯消毒液浸泡

30min。特殊感染器械消毒参照《医院消毒供应中心清洗消毒

及灭菌技术操作规范》执行。

6.润滑

使用水溶性润滑剂保养可润滑部件,宜使用喷雾法,减少

润滑剂污染。

7.干燥

使用干燥箱以适宜温度烘干所有器械。对于无干燥设备及

不耐热器械和物品,可以使用消毒的低纤维絮擦布擦干。对于

管腔类器械,使用气枪或95%乙醇进行干燥处理。

8.包装

采用布类包装方法时,应用2层包装材料分2次包装。使

用纸塑袋包装时,可用一层,密封宽度应≥6mm,包内器械距

包装袋封口处≥2.5cm。使用无纺布包装材料时,应用2层包

装材料分2次包装。

9.灭菌或消毒

根据硬镜的性能要求以及各医院的条件选择压力蒸汽灭菌、

低温等离子灭菌、环氧乙烷灭菌、化学灭菌剂浸泡灭菌、快速

内镜灭菌机灭菌等。

2.内镜的建筑面积应与医疗机构的规模和功能相匹配,每

个诊疗单位的净使用面积不得少于20平方米。

3.不同部位内镜的诊疗工作应分房间进行,其清洁消毒工

作应分槽进行。灭菌内镜的诊疗应在达到手术标准的区域内进

行,并按照手术区域的要求进行管理。

4.配置内镜及附件的数量应与医院规模和接诊病人数量相

适应,保证所用器械在使用前能达到规定的清洗、消毒或灭菌

要求。

5.根据工作需要,配备相应内镜及清洗消毒设备。使用的

消毒剂、自动清洗消毒器械或其他清洗消毒设施必须符合卫生

部《消毒管理办法》的

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