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2020第十六节妊娠期合并症病人的护理
一、A1
1、值班护士夜间巡视病房时,发现 10床妊娠合并心脏病的孕妇不能平卧,首先考虑的是
A、 失眠
B、 心力衰竭
C头晕
D呕吐
E、胃部疾病
2、 妊娠合并心脏病者,心功能n级的诊断标准是
A、 一般体力活动稍受限制
B、 体力活动明显受限,或既往有心力衰竭病史
C休息状态下即出现心力衰竭症状
D心脏扩大
E、出现劳力性呼吸困难
3、 有关妊娠期糖尿病对胎、婴儿影响的叙述,错误的是
A、 畸形发生率增加
B、 巨大儿发生率增加
C易发生新生儿呼吸窘迫综合征
D易发生新生儿低胰岛素血症
E、易导致胎死宫内
4、 妊娠合并糖尿病筛查的时间是
A、 妊娠12?14周
B、 妊娠14?16周
C妊娠16?18周
D妊娠18?20周
E、妊娠24?28周
5、妊娠合并糖尿病产妇的新生儿,娩出 30分钟内应
A、 早吸吮
B、 母乳喂养
C喂白开水
D不需喂哺
E、滴服10%的葡萄糖液
6、 妊娠合并糖尿病葡萄糖耐量试验需禁食
A、 6小时
B、 8小时
C12小时
D16小时
E、10小时
7、 心脏病患者,决定是否妊娠最重要的依据是
A、生育史
B、家族史
C心脏病的种类
D心功能分级
E、治疗情况
8妊娠合并糖尿病的常用检查方法不包括
A、 糖筛查试验
B、 尿酮体测定
C空腹血糖测定
D葡萄糖耐量试验
E、凝血功能检查
9、 为了减少妊娠合并贫血的发生,以下预防措施不正确的是
A、 积极补充叶酸
B、 积极预防肠道感染
C积极预防感染
D多摄入瘦肉类食物
E、减少酸性物质摄入
10、 整个妊娠期总循环血量达到最高的时期是
A、 孕前3个月
B、 孕24?25周
C孕28?37周
D孕32?34周
E、孕38?40周
二、A2
1、患者女性,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能H级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产,该产妇的产褥期护理正确的是
A、 产后前3天,最容易发生心衰
B、 为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙
C积极下床活动,防止便秘
D为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗
E、住院观察2周
2、 孕妇,妊娠27周。在产前检查中发现其血色素偏低,需要补充铁剂,正确的服药时间是
A、 餐前半小时
B、 饭后或餐中
C空腹时
D睡前
E、晨起后
3、患者女性,23岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能H级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。该产妇的体位最好是
A、 平卧位
B、 右侧卧位
C随意卧位
D左侧卧位上半身抬高
E、仰卧位
4、某孕妇,28岁。妊娠30周,测空腹血糖,2次均>5.8mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。该孕妇在妊娠期最不可能出现的并发症是
A、 过期妊娠
B、 妊高征
C羊水过多
D胎膜早破
E、泌尿系统感染
5、 某患者,30岁,心脏病,现妊娠20周,心功能H级,下述哪项处理不妥
A、 增加产前检查次数
B、 避免情绪激动
C立即终止妊娠
D给低盐饮食
E、预防上呼吸道感染
6、某孕妇,32岁,现妊娠36周,既往有心脏病史,日常活动即感到胸闷、憋气,休息时无不适。下列措施中不正确的是
A、 严密监护
B、 预防感染贫血等诱发心衰因素
C宜剖宫产结束妊娠
D产后1周后行绝育术
E、产后应用广谱抗生素2周
7、患者女性,28岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史 3年,平时不用药,登三楼无明显不适。孕 5月起
活动时常有轻度心慌、气促。现孕 38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能川级而急诊入院。在制定
治疗计划时,最佳的方案是
A、 积极控制心衰后终止妊娠
B、 积极控制心衰,同时行剖宫产术
C积极控制心衰,同时行引产术
D适量应用抗生素后继续妊娠
E、纠正心功能,等待自然临产
孕妇,30岁,既往有风湿性心脏病病史, 37+3周,有规律宫缩2小时入院。检查:血压125/83mmHg心
率130次/分,心功能n级,骨盆、胎位正常,宫口开大 4cm,先露坐骨棘下1cm。对该孕妇的处理正确的
是
A、 产褥期需使用抗生素预防感染
B、 胎儿娩出后用麦角新碱防出血
C在第二产程鼓励产妇屏气用力
D产程开始时,应立即应用抗生素预防感染,输液时无需控制输液速度
E、第一产程禁用镇静药、镇痛药
9、初产妇,妊娠38周,合并心脏病已临产。心率 100次/分,心功能川级。骨盆测量正常。宫口开大 5cm,
正枕前位,先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜
A、 严密观察产程,等待自然分娩
B、 待宫口开全后行阴道助产
C适当加腹压缩短第二产程
D应行剖宫产结束分娩
E、静脉滴注缩宫素加速产程
10、初
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