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二零二四年度个人医疗保险合同规范范本

本合同目录一览

1.合同订立

1.1合同双方基本信息

1.2合同签订时间及地点

1.3合同生效条件及时间

2.保险范围

2.1基本医疗保险范围

2.2附加医疗保险范围

2.3免赔额及报销比例

3.保险费用

3.1基本医疗保险费用

3.2附加医疗保险费用

3.3保险费用支付方式

4.保险期限

4.1保险起始日期

4.2保险终止日期

4.3保险续保条件

5.保险责任

5.1基本医疗保险责任

5.2附加医疗保险责任

5.3保险责任免除

6.保险理赔

6.1理赔申请材料

6.2理赔申请流程

6.3理赔期限及赔付金额

7.保险合同变更

7.1保险合同内容变更

7.2保险合同主体变更

7.3保险合同终止

8.保险合同解除

8.1合同解除条件

8.2合同解除程序

8.3合同解除后的责任承担

9.争议解决

9.1争议解决方式

9.2争议解决机构

9.3争议解决费用

10.违约责任

10.1违约情形

10.2违约责任承担

10.3违约责任免除

11.必威体育官网网址条款

11.1必威体育官网网址内容

11.2必威体育官网网址期限

11.3违约责任

12.法律适用及争议解决

12.1适用法律

12.2争议解决机构

12.3争议解决费用

13.其他约定

13.1合同附件

13.2合同附件效力

13.3合同附件变更

14.合同签订日期

第一部分：合同如下：

1.合同订立

1.1合同双方基本信息

1.1.1甲方（投保人）名称：____________________

1.1.2甲方（投保人）身份证号码：____________________

1.1.3乙方（保险公司）名称：____________________

1.1.4乙方（保险公司）营业执照号码：____________________

1.2合同签订时间及地点

1.2.1合同签订时间：____年____月____日

1.2.2合同签订地点：____________________

1.3合同生效条件及时间

1.3.1合同自双方签字盖章之日起生效。

1.3.2甲方支付首期保费后，合同正式生效。

2.保险范围

2.1基本医疗保险范围

2.1.1住院医疗费用：包括床位费、药品费、检查检验费、治疗费、手术费等。

2.1.2门诊医疗费用：包括门诊药品费、检查检验费、治疗费等。

2.2附加医疗保险范围

2.2.1重大疾病保险：包括恶性肿瘤、心肌梗死、脑出血等。

2.2.2意外伤害保险：包括意外伤害导致的医疗费用、残疾赔偿等。

2.3免赔额及报销比例

2.3.1基本医疗保险免赔额：人民币____元。

2.3.2附加医疗保险免赔额：人民币____元。

2.3.3报销比例：基本医疗保险90%，附加医疗保险80%。

3.保险费用

3.1基本医疗保险费用

3.1.1保险费：人民币____元/年。

3.2附加医疗保险费用

3.2.1保险费：人民币____元/年。

3.3保险费用支付方式

3.3.1甲方应于合同签订后____个工作日内，向乙方支付首期保费。

3.3.2保费支付方式：银行转账、现金支付等。

4.保险期限

4.1保险起始日期

4.1.1保险起始日期：____年____月____日。

4.2保险终止日期

4.2.1保险终止日期：____年____月____日。

4.3保险续保条件

4.3.1甲方有权在保险期限届满前____个工作日内提出续保申请。

4.3.2乙方有权在接到续保申请后____个工作日内予以确认。

5.保险责任

5.1基本医疗保险责任

5.1.1甲方在保险期限内，因疾病或意外伤害发生的医疗费用，在扣除免赔额后，按照约定的报销比例进行赔付。

5.2附加医疗保险责任

5.2.1甲方在保险期限内，确诊患有重大疾病或遭受意外伤害，按