巨细胞动脉炎护理常规.pptx

巨细胞动脉炎护理常规汇报人：文小库2024-05-17

CONTENTS巨细胞动脉炎概述巨细胞动脉炎治疗原则护理评估与监测指标日常生活护理要点康复期护理计划制定心理护理在巨细胞动脉炎中重要性

巨细胞动脉炎概述01

0102病症定义与命名由来其命名源于病理特征，即体内任何较大动脉均可受累，且以巨细胞浸润为特点。巨细胞动脉炎（GCA）是一种系统性血管炎，过去被称为颅动脉炎、颞动脉炎或肉芽肿性动脉炎。

发病原因及危险因素GCA的具体病因目前尚不明确，可能涉及免疫、遗传、环境等多种因素。危险因素包括年龄（50岁以上老年人多发）、性别（女性发病率略高于男性）、种族（白种人发病率较高）等。

主要累及50岁以上的老年人，随着年龄增长发病率逐渐上升。患者常伴有全身动脉粥样硬化的表现，如高血压、糖尿病等。女性患者略多于男性，且病情可能更为严重。主要受累人群及特点

输入标床表现与诊断依据巨细胞动脉炎的典型临床表现包括头痛、头皮疼痛、颞部动脉迂曲增粗等。此外，影像学检查如超声、MRI等也有助于评估病情及诊断。诊断依据主要包括患者的临床表现、实验室检查（如血沉增快、C反应蛋白升高等）以及颞动脉活检结果（显示巨细胞浸润的血管炎改变）。部分患者可出现视力受损、眼肌麻痹等严重并发症。

巨细胞动脉炎治疗原则02

糖皮质激素治疗糖皮质激素是巨细胞动脉炎的首选药物，可有效控制炎症，缓解症状。需根据患者病情调整药物剂量，并密切监测不良反应。免疫抑制剂治疗对于糖皮质激素治疗无效或不能耐受的患者，可考虑使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。这些药物可抑制免疫反应，减轻炎症损伤，但需注意其潜在的副作用。药物治疗方案选择

非药物治疗措施生活方式调整建议患者保持健康的生活方式，包括戒烟、控制血压、血脂和血糖等。这些措施有助于降低血管炎的风险，延缓病情进展。物理治疗对于出现疼痛、僵硬等症状的患者，可采取物理治疗方法，如热敷、按摩等，以缓解症状，改善生活质量。

定期监测患者视力状况，一旦发现视力下降等异常表现，应立即就医处理。同时，加强患者教育，提高其对视觉保护的意识。视觉丧失预防巨细胞动脉炎可增加心血管事件的风险，因此需密切监测患者心血管状况，及时采取干预措施，如使用抗血小板药物等。心血管并发症预防并发症预防与处理策略

疾病知识普及向患者详细解释巨细胞动脉炎的病因、症状、治疗方案及可能出现的副作用等相关知识，提高患者对疾病的认知度和依从性。心理支持巨细胞动脉炎患者可能因症状困扰、担忧预后而产生焦虑、抑郁等情绪问题。医护人员应给予充分的心理支持，鼓励患者保持积极乐观的心态，配合治疗。同时，可建议患者寻求专业心理咨询师的帮助，以更好地应对情绪困扰。患者教育与心理支持

护理评估与监测指标03

定期监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压，记录并分析其变化趋势，以及时发现异常情况。采用疼痛评估量表，如视觉模拟评分（VAS）或数字评分法（NRS），定期评估患者的疼痛程度和性质，为调整治疗方案提供依据。生命体征及疼痛评估方法疼痛评估生命体征监测

定期进行视力测试，包括远视力和近视力，以及视野检查，评估患者的视力功能受损情况。在进行视力检查时，需确保环境安静、光线适宜，并指导患者正确配合检查，以获得准确的检查结果。视力检查注意事项视力功能监测技巧及注意事项

用药观察密切观察患者使用抗炎药、免疫抑制剂等药物治疗后的反应，包括症状改善情况、不良反应等。记录要求详细记录患者的用药情况，包括药物名称、剂量、给药时间等，为评估治疗效果和调整用药方案提供依据。用药效果观察与记录要求

并发症早期识别和处理能力培训培训医护人员熟练掌握巨细胞动脉炎可能并发的视力丧失、中风等严重并发症的早期识别方法。并发症识别针对可能出现的并发症，进行相关的应急处理措施培训，提高医护人员的应对能力和救治水平。同时，强调定期随访和患者教育的重要性，以确保患者得到及时有效的诊治。处理能力培训

日常生活护理要点04

根据患者病情和身体状况，制定个性化的作息时间表，保证充足的休息和睡眠时间。鼓励患者进行适度的活动，如散步、太极拳等，以增强身体抵抗力和促进血液循环。提醒患者避免长时间站立、久坐或过度运动，以免加重病情。合理安排作息时间适度活动避免过度劳累休息与活动平衡安排建议

低盐低脂饮食建议患者采用低盐、低脂的饮食方式，减少血管负担，预防高血压和高血脂。增加膳食纤维摄入鼓励患者多食用富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，以促进肠道蠕动，降低血脂。戒烟限酒强调戒烟和限制酒精摄入的重要性，以减少对血管的损害。饮食调整策略分享

室内环境保持室内空气清新，定期开窗通风，避免长时间处于封闭环境中。光照适宜调整室内光线，避免强光直接照射，以减少对患者眼睛的刺激。安全防护在患者活动区域设置扶手、防滑垫等安全设施，预防意外跌倒等事件发生