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病理标本送检规范

汇报人:文小库

2024-12-14

目录

CATALOGUE

病理标本送检概述

病理标本采集与固定

病理标本包装与运输

病理标本送检申请与审核

病理标本实验室检测规范

病理标本送检后跟踪管理

01

病理标本送检概述

PART

病理标本送检是指将患者体内通过手术、活检等方式获取的病变组织或细胞,经过一系列处理、染色、观察等步骤,最终由病理医师进行诊断的过程。

定义

通过对病理标本的检查,明确病变的性质、类型、分化程度、浸润深度及范围等,为临床诊断和治疗提供重要依据。

目的

定义与目的

适用范围

病理检查适用于全身各系统、各器官的病变,包括感染性疾病、肿瘤性疾病、代谢性疾病等。

适用对象

病理标本送检主要适用于医院各科室的患者,尤其是需要明确病变性质或治疗方案的患者。

适用范围及对象

由临床医生或专门人员根据患者情况,选择合适的采集方法和部位,获取病理标本。

将采集的标本进行固定、脱水、包埋等处理,制成适合病理检查的切片。

对切片进行染色,通过显微镜观察细胞形态、结构等特征,必要时可进行特殊染色或免疫组化染色。

由病理医师根据观察到的切片情况,结合患者病史、临床表现等信息,做出病理诊断,并出具病理报告。

送检流程简介

标本采集

标本处理

染色与观察

病理诊断

02

病理标本采集与固定

PART

采集前准备工作

确认患者信息

核对患者姓名、性别、年龄、住院号等基本信息,确保无误。

医嘱审核

确保采集医嘱准确无误,了解医生检查目的和要求。

患者准备

向患者解释采集过程及注意事项,取得患者配合。

器材准备

准备采集所需器械、敷料、固定液等物品,确保器材干净、无菌。

采集方法及注意事项

采集方法

根据病理标本类型,选择合适的采集方法,如手术切取、穿刺活检等。

采集部位

严格按照医生指示的采集部位进行采集,确保采集到病变组织。

采集量

采集量要足够进行病理诊断,同时避免过度采集造成患者不适。

注意事项

采集过程中要注意无菌操作,避免交叉感染;及时将标本放入固定液中,防止组织自溶或腐败。

标本固定与保存要求

固定方法

选择合适的固定液和固定方法,确保组织形态和结构的完整性。

02

04

03

01

保存条件

将固定好的标本放置于适宜的温度和湿度环境中,避免阳光直射和高温。

固定时间

根据标本类型和固定液种类,确定适当的固定时间,避免过度固定或固定不足。

标本标识

在标本容器上贴上标签,注明患者信息、采集部位、采集时间等信息,确保标本的准确性和可追溯性。

03

病理标本包装与运输

PART

标识清晰

包装外表面应明确标注标本名称、编号、送检单位、送检人、接收单位等关键信息。

专用包装材料

根据病理标本类型和特性,选择符合国家相关标准的专用包装材料,确保标本不受污染和损伤。

密封性

包装必须严密封口,防止液体泄漏和气体外泄,保证标本的完整性和卫生安全。

包装材料选择及要求

运输途中安全保障措施

病理标本应由专人负责运送,运送人员需经过专业培训,掌握标本运送的相关知识和技能。

专人负责

选择符合标本运输要求的交通工具,如专用冷藏车、保温箱等,确保标本在运输过程中处于适宜的温度和环境。

运输工具选择

制定应急预案,应对运输途中可能出现的异常情况,如交通堵塞、车辆故障等,确保标本的安全和及时送达。

紧急处理措施

接收单位根据送检单和标本实际情况进行验收,核对标本名称、编号、数量、质量等信息是否与送检单一致,检查标本是否受损或变质。

验收标准

接收单位应建立完善的验收流程,包括标本的接收、登记、审核、存储等环节,确保标本的可追溯性和安全性。对于不合格标本,应及时与送检单位沟通并作出处理。

验收流程

接收单位验收标准及流程

04

病理标本送检申请与审核

PART

A

B

C

D

患者基本信息

包括患者姓名、性别、年龄、住院号等。

送检申请填写要点及示例

申请医师信息

包括申请医师姓名、科室、职称等。

标本信息

包括标本名称、采集部位、采集方法、采集时间等。

临床诊断及检测要求

详细描述患者临床诊断及需要进行的检测项目和目的。

初审

由病理科医师对送检申请进行初步审核,确认申请单填写是否完整、准确,标本是否符合要求。

复审

由病理科主任或高年资医师对初审结果进行审核,确保申请合理、标本符合检测要求。

责任人职责

初审和复审人员均需对审核结果负责,确保病理标本送检申请准确无误。

审核流程及责任人职责划分

及时反馈

审核结果需及时通知申请医师,确保临床医师及时了解标本检测情况。

反馈内容

包括审核是否通过、标本是否需要补充或重新采集、检测项目及注意事项等。

特殊情况处理

对于特殊病例或疑难病例,需及时与临床医师沟通,共同确定检测方案及结果解释。

03

02

01

审核结果反馈机制

05

病理标本实验室检测规范

PART

实验室基础设备

包括显

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