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汇报人：文小库2024-12-12病理炎症讲解

目录CONTENTS炎症概述炎症的病理生理机制常见类型炎症分析临床表现与鉴别诊断方法治疗原则和方法探讨预防措施与健康教育推广

01炎症概述

定义炎症是机体对于刺激的防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。分类感染性炎症和非感染性炎症。感染性炎症是由细菌、病毒、真菌等感染引起的；非感染性炎症则是由于物理、化学、免疫等因素引起的。定义与分类

感染、物理和化学刺激、免疫反应、组织坏死等。发病原因年龄、遗传、环境、生活方式、慢性疾病等。例如，老年人、糖尿病患者、免疫系统异常者等更容易发生炎症。危险因素发病原因及危险因素

临床表现与诊断依据诊断依据根据患者的临床表现、体格检查、实验室检查和影像学检查等结果进行综合判断。例如，血常规可以反映感染的情况，超声、CT等影像学检查有助于确定炎症的部位和范围。临床表现红、肿、热、痛和功能障碍是炎症的基本表现。不同类型的炎症可能会有不同的特异性表现，如关节炎表现为关节疼痛和肿胀，皮炎则表现为皮肤瘙痒和红斑等。

预防措施保持良好的个人卫生习惯，避免受伤和感染；定期进行体检，及时发现并治疗潜在疾病；遵循医嘱，正确使用药物；保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠、适度运动等。重要性预防措施与重要性预防炎症的发生和发展，可以减轻患者痛苦、缩短病程、减少医疗费用，同时也有助于保护身体组织免受损伤和功能障碍的影响。0102

02炎症的病理生理机制

急性炎症反应过程血管扩张局部血流增加，血管通透性增加，导致炎性水肿。白细胞渗出中性粒细胞、巨噬细胞等炎症细胞浸润，吞噬病原体和受损细胞。炎性介质释放如前列腺素、组胺、5-羟色胺等，引起发热、疼痛等症状。组织损伤细胞变性、坏死和代谢障碍，导致器官功能障碍。

纤维组织增生、实质细胞增生，试图修复受损组织。组织修复炎症局限化、瘢痕形成、组织器官功能受损或丧失。慢性炎症转炎因子持续存在，损伤组织，导致慢性炎症。炎症持续长期慢性炎症刺激可能导致细胞基因突变，增加癌变风险。癌变风险慢性炎症发展及转归

通过模式识别受体识别病原体相关分子模式。识别病原体免疫系统在炎症中作用通过细胞因子和趋化因子激活和调节炎症反应。激活炎症反应激活吞噬细胞、自然杀伤细胞等，杀死和清除病原体。清除病原体形成特异性免疫记忆，防止再次感染同种病原体。免疫记忆

细胞因子产生在炎症过程中，免疫细胞和非免疫细胞均可产生细胞因子。细胞因子作用通过自分泌、旁分泌和全身性分泌方式作用于靶细胞。介质释放细胞因子可诱导靶细胞产生和释放炎症介质，如前列腺素、组胺等。炎症反应调节细胞因子和介质通过正反馈和负反馈机制调节炎症反应的程度和持续时间。细胞因子和介质释放机制

03常见类型炎症分析

由细菌引起的感染，如肺炎、脑膜炎、腹膜炎等。由病毒引起的感染，如流感、麻疹、肝炎等。由真菌引起的感染，如癣、念珠菌病等。由寄生虫引起的感染，如阿米巴病、弓形虫病等。感染性炎症细菌性感染病毒性感染真菌性感染寄生虫感染

物理性炎症由物理因素引起的炎症反应，如高温、低温、机械损伤等。非感染性炎症01化学性炎症由化学因素引起的炎症反应，如强酸、强碱等。02免疫反应机体免疫反应异常引起的炎症反应，如风湿性关节炎、过敏性鼻炎等。03无菌性炎症没有明显病原体引起的炎症反应，如关节炎、筋膜炎等。04

炎症反应局限于某个部位，如皮肤感染、关节炎等。局部性炎症炎症反应波及全身，如感染性炎症引起的败血症、全身性炎症反应综合征(SIRS)等。全身性炎症局部性炎症如控制不当，可能引发全身性炎症；全身性炎症也可能在局部表现出症状。局部与全身的关系局部性和全身性炎症对比010203

特殊类型炎症举例肉芽肿性炎以肉芽肿形成为主要特征的慢性炎症，如结核病、梅毒等。浆液性炎以浆液渗出为主要特征的炎症，如胸膜炎、心包炎等。纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主，易发生于黏膜、浆膜和肺组织，如大叶性肺炎。出血性炎炎症病灶的血管损伤严重，渗出物中含有大量红细胞，如流行性出血热、钩端螺旋体病等。

04临床表现与鉴别诊断方法

炎症介质刺激神经末梢，引发疼痛或压痛。疼痛全身性炎症的常见症状，与体温调节中枢失衡有关。发性炎症的常见表现，局部充血导致皮肤发红。红肿器官或组织的功能受到影响，如关节炎导致的关节活动受限。功能障碍各类型炎症典型临床表现

白细胞计数升高、C反应蛋白和血沉等指标异常。血液检查影像学检查组织活检超声波、X光、CT或MRI等，有助于判断炎症部位和程度。通过显微镜观察组织细胞，确定炎症类型和程度。实验室检查和影像学检查应用

注意伴随症状伴随的其他症状有助于诊断，如发热、淋巴结肿大等。鉴别感染性炎症与非感染性炎症前者由病原体引起，后者与自身免疫或过敏有关。鉴别炎症与肿瘤肿瘤也可引起局部红肿、疼痛