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中医调理肿瘤协议书
甲方(患者):_____________________
乙方(医疗机构):_______________________
甲方是一名肿瘤患者,希望通过中医进行系统调理以控制并改善病情。乙方为具备合法中医诊疗资质的医疗机构,愿意根据甲方的具体病情,制定个性化的中医调理方案,并承诺按照本协议约定提供服务。双方经友好协商,达成如下协议:
一、调理目的及原则
。乙方同意甲方提供的中医肿瘤调理,旨在控制肿瘤生长,减轻症状,提高生活质量,延长生存时间。
。调理原则:结合中医诊断、辨证施治,运用中药、针灸、推拿、点穴按摩等多种调理手段,综合应用,以提高调理效果和降低治疗风险为原则。
二、治疗方案
乙方将根据甲方的肿瘤类型、病情严重程度和个体差异,制定个性化的中医治疗方案,可能包括但不限于中药内服、外用、针灸、推拿、食疗等。治疗过程中,乙方将根据甲方病情进展及时调整治疗方案,确保治疗效果。
三、双方责任与义务
1、甲方责任与义务:
。如实向乙方提供个人病史、过敏史等相关信息。
。积极配合乙方的诊疗活动,遵循医嘱,按时接受治疗。
。及时向乙方反馈治疗反应及效果。
。按照约定支付相关医疗费用。
2、乙方责任与义务:
。按照中医理论和诊疗规范为甲方提供专业、科学的诊疗服务。
。确保治疗过程的安全性,尽量减少并发症和不良后果。
。及时向甲方通报治疗进展及可能出现的风险。
。尊重甲方的知情同意权,遵守医疗必威体育官网网址规定。
四、调理风险及应对措施
。甲方理解并接受任何医疗均存在风险,包括但不限于调理效果的不确定性及调理过程中的一些反应等。
。乙方将采取专业措施尽力降低风险,但无法完全避免风险的发生。若发生不良事件或风险,甲乙双方应共同面对并处理。
五、费用及支付方式
。甲方接受中医调理需支付的费用。调理费用按月收取,中药费用另外收取。
。可选择现金、银行卡、医保等方式支付。
六、必威体育官网网址条款
。双方应对涉及本协议的一切信息予以必威体育官网网址,未经对方同意,不得向第三方泄露。
。乙方有为甲乙方病情必威体育官网网址的义务,未经甲方同意,不得泄露甲方病情及诊疗信息。
七、争议解决
本协议履行过程中发生争议,双方应友好协商解决。若协商不成,可向乙方所在地的人民法院提起诉讼。
协议生效及终止
本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期至治疗结束或双方协商一致终止。
本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
甲方(签字):___________________乙方(盖章):____________________
日期:______年______月______日日期:______年______月______日
协议书
甲方:
乙方:
2011年11月1日中午休息时间,1点10分左右在宿舍王凯用削铅笔刀削苹果皮于地上,而赵强作为值日生告诉王凯苹果皮不能削地上,于是王凯和赵强发生了争执,用削铅笔刀无意中划破了赵强的大腿。事后甲方立即把赵强送往医院治疗缝合伤口,并已妥善处理。经甲乙双方协商,达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日在治疗过程中的所有医疗费用由甲方承担。
2、经甲乙双方协商同意,甲方给予乙方一次性补助500元整。
3、乙方收到补助金后,应合理分配,做好可能发生的后续治疗,后果由乙方承担。
4、甲乙双方签署本协议后,乙方承诺不在以任何形式任何理由向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
5、本协议一式三份,甲乙双方、学校各执一份。协议自甲乙双方签订之后,即发生法律效力。
6、本协议为一次性终结协议,双方不得以任何理由纠缠,乙方经后身体或精神出现任何问题与甲方无关。
甲方(签字盖章):乙方(签字盖章):
日期:年月日 日期:年月日
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