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中医药家庭医生签约协议书
甲方(家庭医生):________________________
乙方(签约居民):________________________
根据《中华人民共和国中医药法》、《中华人民共和国合同法》等相关法律法规,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,就中医药家庭医生签约服务事宜,达成以下协议:
一、服务内容
1.甲方为乙方提供以下中医药家庭医生签约服务:
(1)建立健康档案,定期进行健康评估。
(2)提供中医药健康管理服务,包括中医体质辨识、中医养生保健、中医适宜技术等。
(3)提供常见病、多发病的中医药治疗和康复服务。
(4)提供中医药健康教育和咨询。
(5)提供中医药家庭护理和康复指导。
(6)协助乙方进行中医药健康检查。
2.甲方应根据乙方健康状况和需求,制定个性化中医药健康管理方案。
二、服务期限
本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年,自协议生效之日起计算。
三、服务费用
1.乙方需支付甲方中医药家庭医生签约服务费用,费用为人民币____元/年。
2.乙方支付服务费用后,甲方应按照约定提供中医药家庭医生签约服务。
3.服务费用不包括乙方在接受中医药服务过程中产生的药品费用、检查费用等。
四、双方权利和义务
1.甲方权利:
(1)按照本协议约定收取服务费用。
(2)根据乙方健康状况和需求,调整中医药健康管理方案。
(3)对乙方进行健康教育和咨询。
2.甲方义务:
(1)按照本协议约定提供中医药家庭医生签约服务。
(2)尊重乙方的隐私权,保护乙方个人信息。
(3)及时响应乙方的中医药服务需求。
3.乙方权利:
(1)享受甲方提供的中医药家庭医生签约服务。
(2)对服务质量进行监督和评价。
(3)按照本协议约定支付服务费用。
4.乙方义务:
(1)按照甲方制定的中医药健康管理方案,积极参与健康管理。
(2)遵守本协议约定,按时支付服务费用。
五、违约责任
1.任何一方违反本协议的约定,应承担违约责任,向守约方支付违约金,违约金为服务费用的____%。
2.由于不可抗力导致协议无法履行,双方互不承担违约责任。
六、争议解决
本协议在履行过程中,如发生纠纷,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
七、其他约定
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。
甲方(家庭医生):________________________
签字(或盖章):________________________
日期:____________________________
乙方(签约居民):________________________
签字(或盖章):________________________
日期:____________________________
中医药家庭医生签约协议书(二)
甲方(家庭医生):____________________
乙方(签约居民):____________________
根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国中医药法》等相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚信的原则基础上,就乙方及其家庭成员在中医药服务方面的需求,达成如下协议:
一、协议目的
甲方作为乙方的家庭医生,为乙方提供中医药服务,旨在充分发挥中医药在预防、治疗、康复等方面的优势,提高乙方及其家庭成员的健康水平。
二、服务内容
1.甲方为乙方提供以下中医药服务:
(1)中医体质辨识与调养;
(2)中医药治疗与康复;
(3)中医药健康教育与指导;
(4)中医药养生保健;
(5)其他乙方需要的中医药服务。
2.甲方应定期为乙方及其家庭成员进行健康检查,及时掌握乙方及其家庭成员的健康状况,提供针对性的中医药服务。
三、服务期限
本协议自双方签订之日起生效,有效期为____年。协议到期后,如乙方愿意继续签约,双方可协商续签。
四、服务费用
1.甲方为乙方提供中医药服务的费用,按照国家规定的收费标准执行。
2.乙方应按照甲方开具的收费通知单,按时支付服务费用。
五、双方权利与义务
1.甲方权利与义务:
(1)甲方有权要求乙方提供真实、完整的健康信息;
(2)甲方应按照本协议约定,为乙方提供优质的中医药服务;
(3)甲方应尊重乙方的隐私,保护乙方的个人权益;
(4)甲方不得泄露乙方及其家庭成员的个人信息。
2.乙方权利与义务:
(1)乙方有权要求甲方提供符合本协议约定的中医药服务;
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