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呼吸内科学(医学高级):肺部肿瘤必看题库知识点.pdfVIP

呼吸内科学(医学高级):肺部肿瘤必看题库知识点.pdf

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题库版)

:肺部肿瘤必看题库知识点(

医学高级)

呼吸内科学(

1、单选?女性,57岁,因胸痛,咳嗽1个月就诊,不发热,咳白色痰,无痰中

带血,X线检查见图,最可能的诊断是(

A.右侧肺不张

B.右肺炎症

C.纵隔肿瘤

D.右肺肿瘤

E.间质性肺疾病

正确答案:D

2、多选男性,40岁,有长期吸烟史。出现下列哪种情况要高度怀疑肺癌的可

能0

A.双下肺湿啰音

B.单侧局限性哮鸣音,不因咳嗽而改变

C.反复同一部位的肺炎,特别是段性肺炎

D.X线示段、叶肺不张

E.原来慢性呼吸道疾病,咳嗽性质改变

正确答案:B,C,D,E

3、单选?男性,62岁,咳嗽、胸痛1月,X线检查如图,最佳的诊断是

A.右下肺炎症

B.右下肺不张

C.右肺癌

D.右肺转移瘤

E.右胸腔积液

正确答案:C

4、单选?男,67岁,胸痛半个月,胸片检查如图,最可能的诊断为

0

A.左上肺结核球

B.左上肺周围型肺癌

C.左上肺炎性假瘤

D.左上肺球形不张

E.左上肺脓肿

正确答案:B

5、单选?女,18岁,自感闷,X光检查见纵隔占位,CT检查如图,最可能的

诊断为0

A.纵隔畸胎瘤

B.上纵隔腺瘤

C.内甲状腺瘤

D.淋巴瘤

E.下纵隔腺瘤

正确答案:A

6、问答题简述中心型肺癌的X线特点。

正确答案:中央型肺癌X线特点:①直接征象:一侧肺门类圆性阴影,边缘大

多毛糙、有时有分叶表现,或为单侧性不规则的肺门部肿块。②间接征象:局

限性肺气肿、阻塞性肺炎、肺不张。当肿块与肺不张并存时形成所谓“S”型的

典型肺癌的X线征象。③在体层摄片、支气管造影可见到支气管壁不规则增

厚、狭窄、中断或腔内肿物;肿瘤发展至晚期侵犯邻近器官和转移淋巴结肿

大,可见有肺门增大,纵隔影增宽,气管向健侧移位;左右主支气管的压迹,

气管分叉角度变钝和增宽,以及食管中段局部受压等;压迫膈神经引起膈麻

痹,可出现膈高位和矛盾运动;侵犯心包时,可引起心包积液征象。

7、单选中心肺癌与肺门淋巴结结核鉴别,最好的手段是()

A.支气管镜检查

B.有无浅表淋巴结肿大

C.结核菌素试验

D.X线胸片

E.支气管造影

正确答案:A

8、单选男,50岁,左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积

液左肺门阴影增大。胸腔积液检查:血,比重1.020,蛋白30g/L,白细胞

0.8X10/L,多核0.72,单核0.28,最可能的诊断是()

A.结核胸膜炎

B.淋巴瘤合并胸腔积液

C.肺癌合并胸腔积液

D.病毒肺炎合并胸腔积液

E.肺炎合并反应胸腔积液

正确答案:C

9、单选男,65岁。咳嗽、咯血丝痰、气促2周,吸烟40年,每30支,X

线胸片示右肺门阴影合并右肺上叶不张,为与肺炎鉴别,应选择下列哪一项检

查()

A.胸部CT

B.支气管镜检查

C.痰细菌培养

D.血CEA检查

E.经胸壁细针穿刺活检

正确答案:B

10、单选?女,68岁,进行乏力,间断痰中带血10个月。近3个月来晨起

干咳,咳少量暗红色痰,胸片示左肺门阴影。既往吸烟史30年。

进一步的检查应首选()

A.血沉

B.胸部超声波

C.胸部CT

D.支气管镜

E.分层摄片

正确答案:D

11、多选下列哪些是肺癌诊断的可疑线索()

A.男40岁以上,有长期吸烟史

B.咳嗽治疗无效或持

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