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青霉素过敏应急预案及程序（共5则范文）

第一篇：青霉素过敏应急预案及程序（共）

青霉素过敏应急预案及程序：

【应急预案】

1、已知有青霉素过敏史者，禁止做过敏试验。

2、对接受过敏试验者，不得空腹进行，在过敏试验观察期间病人不得

随意离开病室。

3、对接受青霉素治疗的患者，药液必须现配现用，如果停药3天以上或改用其他批号时，则必须重新做过敏试验。

4、皮内试验的结果判断：

阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。

阳性：局部皮丘隆起，周围有红晕，直径大于1厘米，可有伪足或痒感。

试验结果阳性者，应禁用青霉素，同时做好以下工作：

在医嘱单、门诊卡、住院病案首页、护理记录单、治疗卡上注明青霉素阳性。在病历夹内、床头卡上做“青霉素阳性”标记；告知病人及家属、分管医生；青霉素过敏者须三天交班。

5、发生过敏性休克反应时的急救处理方法：

①立即停药，通知医生的同时，就地抢救。病人取平卧位，保持气道通畅，给予氧气吸入，皮下注射0.1﹪盐酸肾上腺素1ml或地塞米松5—10mg,可反复使用,尽快建立静脉通道。

②积极配合抢救,密切观察病人体温,脉搏,呼吸,血压等病情变化并做好记录。

【程序】

询问过敏史→做过敏试验→阳性禁用→挂标识、记录、告知。

阴性接受治疗→药物现配现用。

过敏反应→立即停药→就地抢救→平卧→吸氧→皮下注射肾上腺素→建立静脉通路→观察病情→记录。

第二篇：青霉素过敏性休克

青霉素过敏性休克的临床表现与护理措施

过敏性休克，是青霉素过敏反应中最严重、最常见的反应，可发生于使用青霉素的整个过程中。

临床表现：

1、呼吸道阻塞症状：胸闷气短、喉头阻塞、呼吸困难、窒息、紫绀等，由喉头水肿、支气管痉挛水肿和肺水肿引起。

2、循环衰竭症状：面色苍白、畏寒、冷汗、四肢发冷、烦躁不安、脉搏细弱、血压下降等。

3、中枢神经系统症状：意识丧失、昏迷抽搐、大小便失禁等，可能由脑部缺氧引起。个别患者可产生失语、半身不遂、帕金森综合症等后遗症。

4、皮肤过敏反应，如：瘙痒、荨麻疹或其他皮疹。

5、消化道症状：腹痛、腹泻、恶心呕吐等。护理措施：

①一旦发生过敏性休克应立即停药，就地抢救，同时报告医生和护士长。②将患者平卧，保持气道通畅、吸氧，做好气管插管或切开的准备工作，迅速建立静脉通路。

③遵医嘱使用肾上腺素、肾上腺皮质激素、血管活性药、抗组胺类药等。④密切观察并记录患者意识、瞳孔、生命体征及尿量等变化，注意保暖。患者未脱离危险时，不宜搬动。

⑤发生呼吸、心脏停止时立即行心肺复苏术。⑥做好患者和家属的安抚工作。⑦6小时内完善抢救记录。

第三篇：青霉素过敏性休克的抢救预案

青霉素过敏性休克的抢救预案

个别病人对青霉素可产生严重的过敏反应，甚至过敏性休克，为了防范青霉素过敏反应的严重危害，特制定本预案。

一、预防

1、用药前须做青霉素皮试，皮试阳性者禁用，作青霉素皮试前，仔细许多问题过敏史、用药史、家族史，如有青霉素过敏史者停止该试验，有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。

2、曾使用青霉素，停用3天后再次使用，或使用过程中致用不同批号制剂时，须重新作皮试，结果阴性才可继续用药。

3、作皮试及用药时，须备青霉素过敏抢救药盒，随时备用抢救设备，如发生过敏反应立即停药并抢救。

4、凡有青霉素过敏史者，须在床头卡、长期医嘱单、入院评估单单病人执行单上标记醒目标志。

5、新发现青霉素过敏者，须在床头卡、长期医嘱单、入院评估单单病人执行单上标记醒目标志，并告知病人和家属，今后不可再用青霉素类药物。

6、过敏者药物分区摆放，分别执行，对于青霉素过敏者，应单间收治。

二、青霉素过敏反应的表现：

1、过敏性休克，多在注射后5-20分钟内，甚至可在数秒内发生，可发生于皮试过程中，初次肌肉注射时，连续用药过程中，主要表现为：（1）呼吸系统症状：由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿引起胸闷、气促、哮喘、呼吸困难。（2）循环系统症状：由于周围血管扩张，导致有效循环血量不足，表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉搏细弱、血压下降。

（3）中枢神经系统症状：因脑组织缺氧，表现为意识丧失、抽搐、大小便失禁。

（4）其他：可能有荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泄等。

2、血清病型反应：一般于用药7-12天内出现，表现为发热、关节肿痛、皮肤痛痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大，腹痛等。

3、皮肤过敏反应：皮肤潮红、瘙痒、红斑或药疹、面部及眼睑水肿等。

三、过敏性休克的抢救措施

1、立即停药，使病人平臣，注意保暖。

2、立即皮下注射0.15盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减。，症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。

3、吸氧，呼吸受抑制时，立即进行口对口人工呼吸，并肌肉注射尼可刹米，洛贝林等呼吸兴奋剂，有条件者插入气管插管，借助人工呼吸机辅助呼