重症监护治疗中心（ICU）作业文件目录-ICU医嘱的规定.pdf

重症监护治疗中心（ICU）作业文件目录

1.医院质量目标

2.科室质量目标

3.岗位职责

3.1临床科主任岗位职责

3.2临床正、副主任医师岗位职责

3.3临床主治医师岗位职责

3.4临床住院医师岗位职责

4.医院管理制度

6.1会议制度

6.2请示报告制度

6.3消毒隔离制度

6.4中心医院院内感染管理制度

6.5大连市中心医院医德医风管理规定

6.6科技管理制度

6.7教学管理制度

6.8继续医学教育管理办法

6.9职工考勤制度

6.10大连市中心医院劳动纪律管理条例

6.11中心医院医疗保险管理制度

6.12医院计算机管理制度

6.13医院物资管理制度

6.14病案管理制度

6.15病程记录制度

6.16三级医师负责制及三级医师查房制度

6.17首诊负责制

6.18会诊制度

6.19差错事故登记报告处理制度

6.20医疗事故与差错处理的暂行规定

6.21医务人员工作敬语

6.22医务人员工作仪容仪表要求

6.23医疗仪器使用管理制度

7.科室管理制度

7．1医嘱制度

7．2诊断书管理制度

7．3医师查房制度

7．4病例讨论制度

7．5患者转院规定

7．6患者转科规定

7．7主，夜班医师工作制度（自定）

7．8医师值班与交接班制度

7．9主任，主治医查房时间及出门诊时间安排（自定）

7.10毒麻药品使用管理制度

7.11不良输血反应报告制度

7.12医师外出会诊(手术)制度

7.13外请医师会诊(手术)制度

7.14术前术后讨论制度

7.15手术范围及审批制度

7.16加强危重病人及新开展、致残、特级手术管理的暂行规定

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7.17ICU病房工作制度

7.18ICU病房家属探视制度

7.19ICU病房抢救制度

7.20ICU病房监护制度

8.科室医疗质量标准及评定标准

8.1住院病案书写规范

8.2大连市住院病人疾病诊断标准、疗效评定标准

8.3医院感染诊断标准

8.4住院病案质量评定标准

8.5病房医疗质量检查标准

9操作常规

10医院质量考核标准

11.记录文件

1、医院质量方针与目标

2、科室质量目标

2.12001年底完成全体人员的危重病医学基础知识的培训,

并且进行资格认证;

2.22001年内完成冠状动脉搭桥术后监护、心脏瓣膜臵换

术后监护和先心病术后监护，并配合心脏外科完成心脏移植的术后管理。

2.32001年底完成肾脏移植术后监护;

2.42001年底完成亚低温脑保护治疗重度脑外伤。

服务目标:创建全方位、全天候的整体服务模式，患

者陪护率为0；

患者满意：患者满意率达到3δ水平。

持续改进措施：通过走出去、请进来，不断学习国内先进的危重病相关知

识，提高整体医疗护理技术水平；广泛征求相关科室、患者及其家属、社会各界

的意见，创造一流的服务质量。

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3、ICU的组织机构与各级人员职责示意图

主治医师：提出诊治要点，对诊断、治疗、医嘱

提出修改和补充，指导住院医师工作、

（协助主任管教学科研等。

理医疗工作）

副主任住院医师：询问病史，体格检查，作出诊断，

下达医嘱，完成医疗文件，实施特殊操作。

进修实习医师：协助住院医师工作。

科主任

（全面负责监护护士：开放静脉、输注液体，安放各种引流管

ICU工作）道，连接监护电极，呼吸机管道，监护生命