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博观而约取，厚积而薄发。——苏轼
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《老年教育调研问卷》
被调查人的基本情况：（单项选择题）
1、您的性别：口男口女
2、您的年龄：□51~60岁□60岁~70岁□70岁~80岁□80岁以
上
3、您的文化程度：口小学及以下口初中口高中（含中专）
1、你获知国家大事、党的方针、政策、形势途征（来源）是（多
项选择题）：口看电视口听广播口看报纸口听别人说
2、你平时的休闲娱乐内容有（多项选择题）：口看书口看电视口
喝茶聊天口看电视口学习口搓麻将口种花养草口带孩子
3、你平时的养生保健活动有（多项选择题）；口跑步口做老年操
口散步口唱歌口跳舞口垂钓口什么都没
4、你平时最烦的是（多项选择题）：口子女不孝口物质生活难保
口精神生活空虚口想活动无合适地方口想学习但没人教
5、你对现在生活愉快（满意）程度的认定：口满意口基本满意
口不满意
6、在本居住小区内举办老年人养生保健、疾病预防、政策形势
等讲座时，你的态度是：口会积极去参加口没事时去参加口无所谓口
不去
7、您希望老年学校开设的培训与讲座（多项选择题）
8、健康类：（多项选择题）□卫生知识□老年人常见疾病预防及
家庭药物常识□安全与急救□营养与保健□老年养生保健□心理健
博观而约取，厚积而薄发。——苏轼
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康教育□其它
9、休闲娱乐类：（多项选择题）□健身舞（操）□戏曲□器乐□
声乐□花草种植培训□书法绘画□工艺品制作□手工编织□其它
10、市民素质教育类：□社交与礼仪□老年人相关权益法律培训
□其它
11、家庭教育类：（多项选择题）□教子方法□孩子学习习惯培
养□儿童智力开发□亲子活动教育□其它
12、你希望讲座培训时间安排在：□上午□下午
13、你希望健身运动（操、舞）培训时间安排在：□早晨□晚上
□上午□下午
14、你是否为本老年教育学校的发展作贡献，愿意作一名社区教
育志愿者。□是□否
15、您希望老年学校开展什么类型、内容的教育培训。
第二篇。老城区改造调研问卷1、您觉得您家的住房状况如何。
a、很宽敞b、比较宽敞c、一般d、比较拥挤e、很拥挤
2、您家住房通风情况如何。
a、很好b、好c、一般d、差e、很差
3、您家住房的日照（光线）情况如何。
a、很好b、好c、一般d、差e、很差
4、您对目前居住条件满意吗。（请在合适答案的序号上打对号）
1、满意）
a、生活方便
博观而约取，厚积而薄发。——苏轼
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b、安全、治安状况好
c、邻里关系融洽，相互之间有照应
d、空气清新，周围环境好
e、住房面积大
f、留下老房有感情
g、其他原因：
2、不满意）
a、治安状况差
b、小孩教
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