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心功能不全护理诊断及措施;;引言;;;;心功能不全的病理生理;由于冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致心肌缺血,从而影响心肌的收缩功能。;;肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活
心功能不全时,RAAS被激活,导致血管收缩、水钠潴留,增加心脏前负荷,进一步加重心功能不全。
交感神经兴奋
心功能不全时,交感神经兴奋性增强,使心肌收缩力增强、心率加快,以维持心排出量,但长期兴奋可导致心肌耗氧量增加、心律失常等不良后果。
利钠肽系统
心功能不全时,心房利钠肽(ANP)和脑利钠肽(BNP)等利钠肽分泌增加,具有利尿、扩血管、抑制RAAS和交感神经活性的作用,对心功能不全的代偿和缓解有一定意义。然而,在严重心功能不全时,利钠肽系统的作用可能受到限制。;其他神经体液因子
如内皮素、血管升压素等也在心功能不全的病理生理过程中发挥重要作用,它们的变化可影响心功能不全的进展和预后。;护理诊断;;;需与支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、冠心病等具有相似症状的疾病进行鉴别,通过详细询问病史、体格检查和实验室检查等综合分析。;护理措施——无症状阶段;;;;护理措施——有症状阶段;;准确执行医嘱;;并发症的预防与处理;;;;患者教育与家属支持;;监测病情变化与及时反馈;;谢谢您的聆听
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