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2025年卫生专业技术资格考试风湿与临床免疫学(中级313)相关专业知识知识点题库解析
一、A1型单项选择题（共60题）
1、风湿与临床免疫学相关的专业知识：关于系统性红斑狼疮(SLE)，以下哪一项是正确的？
A.女性患者多于男性
B.系统性红斑狼疮在男性中更为常见
C.系统性红斑狼疮主要影响儿童
D.系统性红斑狼疮仅影响皮肤
答案：A、
解析：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其特征是多种器官受累，女性患者远多于男性，大约90%的患者为女性。
2、风湿与临床免疫学相关的专业知识：下列哪种自身抗体最常用于诊断类风湿关节炎(RA)?
A.抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）
B.抗核抗体（ANA）
C.抗双链DNA抗体
D.抗组蛋白抗体
答案：A、
解析：抗环瓜氨酸肽抗体（Anti-CyclicCitrullinatedPeptideAntibody,Anti-CCP抗体）是最常用于诊断类风湿关节炎的一种自身抗体。抗CCP抗体的阳性率在RA患者中显著高于其他自身抗体，并且其特异性较高。ANA则更常用于自身免疫疾病的诊断，如SLE等。抗双链DNA抗体和抗组蛋白抗体一般与某些自身免疫性疾病相关，但它们不是诊断类风湿关节炎的主要标志物。
3、下列哪种细胞因子在类风湿关节炎中起主要作用？
A.IL-2
B.TNF-α
C.IFN-γ
D.TGF-β
答案：B.TNF-α
解析：类风湿关节炎（RA）是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，其特征是滑膜的持续性炎症，导致关节损伤。TNF-α（肿瘤坏死因子-α）是在RA病程中发挥关键作用的细胞因子之一。它不仅促进炎症反应，还与关节破坏有关。因此，在治疗上，抑制TNF-α活性成为类风湿关节炎的一种重要策略。
4、抗核抗体（ANA）最常见于以下哪种疾病？
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.干燥综合症
答案：A.系统性红斑狼疮
解析：抗核抗体（ANA）是一类针对细胞核内成分的自身抗体，它们广泛存在于多种自身免疫性疾病中，但最常与系统性红斑狼疮（SLE）相关联。尽管ANA也可以出现在其他疾病如类风湿关节炎、干燥综合症等中，但在这些情况下，ANA的阳性率通常低于SLE，并且ANA滴度和特异性也有所不同。ANA检测是筛查SLE的重要工具，但阳性结果必须结合临床表现和其他实验室检查来解读。
5、在风湿与临床免疫学中，以下哪项疾病不属于自身免疫性疾病？
A.类风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.风湿性心脏病
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
答案：C
解析：风湿性心脏病是由于细菌感染引起的，不属于自身免疫性疾病。而类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和慢性淋巴细胞性甲状腺炎均为自身免疫性疾病。
6、下列关于抗核抗体（ANA）检测的描述，错误的是？
A.ANA检测是诊断自身免疫性疾病的常用指标
B.ANA阳性结果常见于系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病
C.ANA检测方法包括间接免疫荧光法和酶联免疫吸附法
D.ANA阳性表示患者体内存在自身抗体，但并不一定表示疾病活动期
答案：D
解析：抗核抗体（ANA）检测确实是诊断自身免疫性疾病的常用指标，阳性结果常见于系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，检测方法包括间接免疫荧光法和酶联免疫吸附法。然而，ANA阳性并不一定表示疾病活动期，因为ANA阳性也可能出现在健康人群或非活动期患者中。
7、关于风湿性疾病的基本病理特征，下列描述正确的是：
A.滑膜炎B.纤维化C.炎症反应D.骨质疏松E.软骨退化
答案：C
解析：风湿性疾病的基本病理特征是炎症反应，表现为关节滑膜的炎症性增生和肥厚，导致滑液增多及关节腔内积液。其他选项虽然在某些风湿病中可能表现出来，但并不是风湿性疾病的基本病理特征。
8、以下哪项不是临床免疫学在风湿病中的应用范畴？
A.免疫功能检测B.自身抗体检测C.血清补体水平测定D.关节X线检查E.细胞因子检测
答案：D
解析：临床免疫学在风湿病中的应用主要包括自身抗体检测、免疫功能检测、血清补体水平测定以及细胞因子检测等。关节X线检查属于影像学检查，主要应用于骨骼系统的疾病诊断，不直接属于临床免疫学的应用范畴。
9、下列哪一项不是系统性红斑狼疮（SLE）的典型皮肤表现？
A.面部蝶形红斑
B.盘状红斑
C.光敏感
D.紫癜性皮疹
答案：D
解析：系统性红斑狼疮是一种多系统受累的自身免疫性疾病，其典型的皮肤表现包括面部蝶形红斑（A选项），这是一种跨越鼻梁和双颊的红斑；盘状红斑（B选项），表现为界限清楚的圆形或椭圆形红斑；以及光敏感（C选项），即暴露于阳光或紫外线后病情加重。紫癜性皮疹（D选项）虽然可以在SLE患者中见到，但并不是这种疾病的特异性皮肤表现，因此正确
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