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建立分级诊疗体系演讲稿[五篇模版]

第一篇：建立分级诊疗体系演讲稿

建立分级诊疗体系——演讲稿

老师、同学们大家下午好：

今天我们组为大家介绍的是——建立分级诊疗体系。那什么是分

级诊疗呢？首先我们得弄清楚这一个问题。所谓:分级医疗，就是按照

疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗

机构承担不同疾病的治疗，各有所长，逐步实现专业化。将大中型医

院承担的一般门诊、康复和护理等分流到基层医疗机构，形成“健康

进家庭、小病在基层、大病到医院、康复回基层”的新格局。

为什么我们要建立分级诊疗体系呢？让我们来看看这其中的原因

吧。医疗资源配置严重失衡、高水平医生集中在高等级医院，从而患

者就医过度集中在高等级医院，是中国特有现象。这种局面形成的根

本原因还是我们的医疗体制：首先，国营医院利用行政力量垄断医疗

服务供给，此格局迄今未变。中国的医生则不是自由执业者，而是拥

有所谓事业编制身份的“国家干部”，或者通俗说法是“单位人”而

非“社会人”。

在医疗服务市场由公立机构主导的情况下，医疗资源包括作为核

心资源的医生，也包括与之相对应的医生薪酬等，都必然按照行政等

级分配。行政级别越高的医疗机构获得的优秀医生越多，处于越高等

级医院的医生获得的资源和薪酬越高，而处于最底层的基层医疗机构

获得的肯定是最差的医生，他们的薪酬也最低，可支配的资源也最少，

这是行政主导体制的必然结果。国内通过区域卫生规划等计划式的行

政手段来划分为一级、二级、三级医疗机构等，并基于此分配资源。

医患关系的矛盾冲突，根源在医疗体制上，即我国现行医疗体制

所导致的“看病难，看病贵”，也是医患矛盾激化的根本原因。正是

没有形成良好的分级诊疗体系，患者不得不大量集中到高等级医院看

门诊，漫长的挂号、短暂的诊疗、医患沟通的严重缺失、痛苦的就诊

体验，这一切都是造成医患冲突的最直接诱因。

让我们一起来我国经济比较发达的地区的三级诊疗情况吧。北京

市2012年全市总诊疗1.92亿人次；包括社区卫生服务中心（站）在

内的所有基层门诊机构完成了总诊疗人次的30.8%，其中社区中心

（站）完成21.3%；二级医院完成了20.8%；三级医院承担的量最多，

达到42.1%。上海市2011年总诊疗2.02亿人次；

二、三级医院承担了58.9%；社区卫生服务中心（站）及诊所等

基层门诊机构完成了36.6%。简言之，京沪这两个经济最发达城市，

大多数门诊都是由大医院完成的。

但是我们再看看其他国家的情况呢？英国90%的门急诊由全科医

生首诊，其中90%以上的病例没有进行转诊，由全科医师完成治疗。

也就是说，英国患者大部分就诊是在家门口的诊所完成，中国的大部

分患者要到二三级医院极不方便地排长队看病。

这是中国特有的“看病难”现象，与此相伴随的则是中国特色的

“看病贵”问题。北京市三甲医院2013年均次门诊费已经超过500

元，平均接诊时间不足10分钟。

因此，建立运转良好的分级诊疗体系，既是缓解“看病难，看病

贵”的有效途径，也是缓解目前严峻的医患冲突局面的根本性措施。

那么，我们应当如何建立起分级诊疗体系呢？

1、改善医疗资源配置

2、建立“社区守门人”制度

3、管理上注重集约化

一、改善医疗资源配置

我们一起来看看我国医疗资源配置中的公共管制改进空间与具体

对策：

1、在医院等服务机构的市场准入方面应适度放松管制，有效增加

医疗服务供给。

2、在价格管制方面应该将政府限价与政府补贴、激励机制有机结

合起来。

3、建立覆盖全民的、强制型的基本医疗保险制度。

4、下决心促使国有医院“去行政化”，探索医院更多以“市场主

体”身份在市场机制之下提供医疗产品与服务（包括公共医疗产品与

服务）的可行与有效方式。

5、医疗机构的建设布局应该优化。

6、引导合理改进、优化医院等医疗机构的经营模式，比如可以考

虑延长与优化医院营业的时间等。

二、建立“社区守门人”制度

按照“小病到社区，大病到医院”和双向转诊的原则，已初步建

立起来较为完善的社区医疗服务体系，社区医疗已经开始发挥越来越

大的作用。但是，由于医疗服务的很多深层次矛盾，以及社区医疗发

展的历史问题，社区医疗服务的工作于居民的